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問：錢大夫您好，我在加拿大住了快30年，今年3月起感冒後左耳好像被蒙住了，耳鳴使得耳朵聽不清楚，聽電話時，總覺對方聲音好像破碎了一樣。

我曾做過CT和MRI檢查，查不出問題，醫生說只有試著適應共存。另外，我在2005年4月發生車禍，造成右腦顱內出血，沒有手術而是自然復原，這和耳鳴會有關聯嗎？可不可以將報告附上在電郵提供我一些建議？謝謝！（來自加拿大的李先生，53歲）

答：造成耳鳴或聽力下降的原因很多，感冒是其中之一。就感冒來說，病毒可能會造成聽神經發炎，也可能使得流向耳朵迷路動脈、耳蝸動脈的血液灌流變差，進而出現耳鳴或聽力下降。

其實，聽力受損可分傳導性聽力受損和神經性聽力受損兩大類，如果是骨折、受傷引起的傳導性聽力受損，可經電腦斷層掃描 (CT)等影像檢查來確診；如果是神經性聽力受損，這些影像檢查通常派不上用場，而應透過聽力檢查先確定聽力有無受損，如果沒有受損，再檢查中耳腔壓力變化，或耳咽管是否通氣不良。

從患者敘述聽來，耳鳴及聽力下降有可能是感冒引起的，而和四年多前的那場車禍無關，否則當時就可能出現症狀，不會延至今年才發病。不過，造成耳鳴及聽力下降的原因很多，建議到醫院耳鼻喉科再接受詳細的檢查，找出原因，再對症治療。

【2009/12/28 聯合晚報】