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問：雙手手指麻木合併大拇指下方凸起肌肉會痛，是否代表是腕隧道症候群，與膽固醇較高有關嗎？ 若是手腳易冰冷，血液循環不好，是否也會造成以上的症狀？ 吃維他命B12是否會改善？ 有手部運動可以幫助嗎？飲食應注意或避免什麼？ （讀者Fiber） |
答：腕隧道症候群好發於需重複進行手腕動作的人身上，例如機械技工、電腦打字員及家庭主婦，而女性發病比是男性3至10倍，症狀主要是大拇指、食指、中指兩側都有麻、痛的感覺，有時會延伸到前臂處，往往好發於慣用手，夜間會加劇，睡醒時特別明顯，手如果甩一甩或浸泡熱水，則可舒緩一些。
讀者形容症狀確實與腕隧道症候群症狀非常類似，但需要與單純的肌腱疼痛或是類風濕性關節炎等疾病做鑑別診斷，建議可接受神經傳導檢查，瞭解通過手腕的正中神經是否受到壓迫，通常與血液循環不佳，手腳冰冷無關。
如果疼痛會影響睡眠，可以在手部戴著手腕護木或接受復健治療，並建議避免過度使用手腕。至於藥物治療，可使用非類固醇抗發炎劑、維他命B12，減緩神經疼痛，病情較嚴重的病人則可考慮接受外科手術，減輕正中神經壓迫。
（台北新光醫院神經科主任陳威宏解答、記者詹建富整理）
【2008/07/16 聯合報】
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