【聯合晚報╱李樹人】 2012/04/01

動脈硬化儀是篩檢心血管疾病的利器,醫師強調,民眾如能擁有良好生活形態、飲食習慣與運動習慣,即能降低心血管疾病風險。 聯安預防醫學機構/提供
癌症已連續近30年穩居國人十大死因第一名,讓國人談「癌」色變,健檢預防醫學更顯重要。癌症篩檢是國人健檢最關心且最需注意的項目之一。少了癌症篩檢,健康檢查就不完整。

聯安預防醫學機構院長鄭乃源指出,國內罹癌人數前三名分別為大腸直腸癌、肝癌、肺癌,女性則應多重視乳癌。這些癌症各有檢查項目,健檢前應先接受醫師評估規畫,選擇最適合自己的檢查項目。

例如,腸癌篩檢以大腸鏡為主,鄭乃源解釋,糞便潛血檢查的準確率偏低,且現代人有腸瘜肉比率偏高,每兩人就有一人有腸瘜肉。建議超過30歲就應接受大腸鏡檢查,有家族病史或是有腸瘜肉的民眾,更應年年追蹤。

肝癌則以超音波、B肝C肝、胎兒蛋白等篩檢為主,如有需要也可配合B肝、C肝病毒量的篩檢。

近來,許多名人因肺癌過世,讓國人更重視肺癌篩檢,但鄭乃源認為,並非人人都需接受低劑量肺部電腦斷層掃瞄,應先讓醫師評估罹癌風險,如屬高度危險,則接受低劑量肺部電腦斷層掃瞄;如是低度危險,則先做胸部X光,再由醫師協助評估是否需進一步檢測。

至於乳癌,鄭乃源建議,一般女性首次接受乳房篩檢時,最好一起做乳房攝影、乳房超音波。若結果正常,通常隔年只需做乳房超音波,幾年後再做一次乳房攝影。

心血管疾病對健康的威脅也不容忽視。鄭乃源表示,心血管疾病(心臟病、高血壓疾病、糖尿病及腦血管疾病)占國人死亡率第二名。評估健檢項目時,專業醫療機構會參酌年齡、家族史,做完善規畫。

鄭乃源強調,心血管疾病的危險因子眾多,包括家族史、肥胖、抽菸、不運動等,雖然這些因子不會產生立即風險,但10年、20年下來,可能導致血管硬化狹窄。唯有提早發現危險因子,並積極改善生活形態,才能減少心血管疾病的威脅。

心血管疾病篩檢上,除了常規的膽固醇等抽血檢查、心電圖、運動心電圖、心臟超音波、頸動脈超音波之外,醫師評估受檢者的生活形態也很重要。鄭乃源認為,比起癌症篩檢,心血管疾病篩檢更具積極意義,只要改善飲食及運動等習慣,就可大幅減少悲劇發生。

另外,其他慢性疾病,如肝炎、尿酸過高、胃發炎等,雖然不至於立即影響健康,但也應注意。聯安健檢統計顯示,這都是國人常見問題,提早發現即可提早防範。

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