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問：我80歲，男性，10多歲時左小腿正面即染患皮膚炎，發作時癢得難過，久治不癒，過去曾經人介紹用X光照患處可以殺死病菌，但照過短時間可止癢，不久又復發，照過數次即停止。後來，患處發現潰瘍現象，經治療仍未見效。 民國66年報載，高雄左營海軍醫院有高壓氧，可治慢性潰瘍，乃前往治療，約治療10餘次後，傷口逐漸好。但過幾年又逐漸潰爛，找醫師診治仍未見效，僅用些膏藥塗抹，目前已潰爛至4x4紗布面積那麼大。 請教像我這種情形和這麼大年齡，還能治療嗎？要如何治療？用哪種藥才有效？在大台北地區或附近縣市有哪些醫院有高壓氧設備？如果本身有高血壓，可以接受高壓氧治療嗎？ （讀者鍾先生）
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答：依這位讀者的描述，可能是早年罹患了缺脂性皮膚炎或濕疹性皮膚炎，由於久治不癒，卻因抓癢而致破皮，最後導致皮膚潰爛。雖然最後經高壓氧治療而傷口痊癒一陣子，卻又不幸復發，而且傷口逐漸變大。
如果從復發的角度來推敲，有可能是糖尿病引起周邊血液循環變差，也有可能是免疫功能下降，造成血管發炎，需要進一步檢查才能確定病因。但基本上，高壓氧能加速傷口癒合，特別是慢性潰瘍和燒燙傷，效果都不錯，而中風、一氧化碳中毒者也能提高細胞的含氧量而獲改善。
目前，大台北地區有許多醫院都有高壓氧設備，包括三總、台大、榮總、振興、萬芳、永和耕莘和新店慈濟等都有。若患者有高血壓，只要藥物控制良好，它不在禁忌範圍。
另外，缺脂性皮膚炎可能與體質有關，建議秋冬洗澡勿洗太熱的水，洗澡後不妨用乳液或凡士林、保濕劑來保養，必要時可擦低劑量的類固醇藥膏控制症狀。
（三軍總醫院皮膚科醫師趙昭明、海底暨高壓氧科醫師陳紹原答覆，記者詹建富整理）
【2007/10/29 聯合報】
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