2013/11/02
北市聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑答：
【聯合晚報╱記者彭宣雅╱整理】
問：我上班長期要使用電腦，肩膀常不舒服，有時疼痛一兩天，休息以後就會改善，但近期早晨起床肩膀劇痛，痛到手都抬不起來，到醫院檢查打止痛針吃藥以後有改善，但藥效退了以後又痛了起來，整夜難以入睡，請問醫師，我的肩膀究竟怎麼回事？(新北市，43歲，上班族)
民眾長期打電腦，固定姿勢不良，容易罹患鈣化性肌腱炎，這類患者透過超音波檢查，通常會發現旋轉肌腱內有很多個鈣化點，也就是俗稱的結石，除了肩部旋轉肌以外，足部如阿基里氏腱也常會發現結石。
過去曾有學者做大規模檢查，發現有2.7%正常上班族的肩關節部位，在X光下出現鈣化性沉積，急性發作時鈣化會變軟，有時X光檢查不易顯影，骨骼肌肉超音波檢查是首選，在不少醫院門診都可執行。
造成鈣化性肌腱炎原因不明，但一般認為與肌腱反覆受傷有關，最容易出現在肩部旋轉肌的棘上肌，治療以局部類固醇注射，配合復健物理治療及口服消炎止痛藥，一般可明顯降低疼痛，改善生活品質，也可在醫師評估下進行震波碎石治療，但健保沒給付需要自費，手術治療是最後方式，文獻報告約有10%患者術後一年仍會發生疼痛。
建議患者，鈣化性肌腱炎是一頑固疾病，極易反覆發作，更須配合調整工作及施力習慣，合併適當運動，才能避免再發生。
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