隨著醫學科技進步，健康檢查的項目也愈來愈多，但有多少民眾擁有正確的健檢觀念？國泰健康管理敦南中心盧嘉雷院長表示，有些人不懂得選擇健檢項目，也不知是否愈貴愈好，基本上，正常年輕人只要做半天健檢即可，不用做太多的檢查，但年紀愈大，需要進行的檢查項目就愈多，所以就需要花費一天的時間。

盧嘉雷院長指出，年輕人做檢查比較簡單，但年紀愈大就常常遇複雜，有些癌症或重大疾病都是在四十歲以後開始出現，所以就必須隨著年紀增加檢查項目，甚至於根據罹病風險來評估所需要的檢查項目，也就是說，年紀愈大，檢查項目就愈廣泛，也比較適合做一整天的健檢服務，可以進行較詳細的檢查。

不過，他強調，有時候還是需要看個人體質而定，像有些人經常嚼食檳榔，這些人就必須進行口腔抹片檢查，至於子宮頸抹片檢查屬於侵入性篩檢，容易傷害到「處女膜」，造成處女膜破損，所以不太適合沒有性行為經驗的年輕女性，全民健保也只提供三十歲以上婦女每年一次免費子宮頸抹片檢查。

不過，健檢並不是防癌萬靈丹，尤其是針對癌症初期而言。盧嘉雷院長指出，一般來說，由於在癌症初期階段，腫瘤比較小，所以比較難發現，若從年齡層來看，原則上，年紀愈大風險愈高，所以年紀愈大的人愈需要進行詳細的健康檢查。此外，健康檢查也可能具有發現不到癌症的可能性，因此，有些檢查並不是只做一次就保證萬無一失，因為有的癌症帶有病變迅速的特性，必須多做幾次檢查比較妥，然後頻繁地進行追蹤。

值得注意的是，當健檢報告數值異常時，常常會困擾民眾，讓民眾不知下一步該怎麼辦比較好？對此，盧嘉雷院長強調，如果健檢報告數值異常的話，應該要先看異常狀況在那裡，有時候數值異常也可能是疾病所造成，譬如白血球升高代表可能患有傳染性疾病，因為白血球是用來幫助身體抵抗傳染病。

以幽門螺旋桿菌相關數據呈陽性反應為例，呈陽性反應代表可能有胃潰瘍等胃疾，這時候應該直接接受治療。如果是肝功能偏高者，建議三個月追蹤一次，如果是膽固醇過高的話，最好先改善飲食生活習慣，少吃含有過高膽固醇的食物，等過了三個月之後再進行檢查，看看數值有沒有恢復正常。

雖然健康檢查已愈來愈普遍，但很多民眾還是會提出一堆跟健檢有關的問題。國泰健康管理敦南中心盧嘉雷院長表示，很多民眾都會針對健檢提出問題，代表民眾愈來愈想要了解健檢的意義，例如抽血檢查到底準不準？實際上，人的血壓會變來變去，以致每次檢查都有落差，更不用說兩家醫院的檢查數據會有些差異。

盧嘉雷指出，血壓也跟前一天的生活飲食有關係，例如作息不正常、暴飲暴食，量血壓時最好多量幾次，譬如民眾在到醫院做健康檢查時就可以自行在家裡先量一次，然後到醫院再量幾次，雖然可能會出現差異，然而，可取大數法則，以大多數相近的數值作為依據，但至少可以讓醫師有較多的評估數據。

盧嘉雷說，針對腫瘤來說，抽血檢查不一定能夠檢驗出一、二期腫瘤，必須配合醫學影像儀器進行檢測，X光檢查也一樣，雖然是一個很好用的篩選工具，但不是非常的精確，因為X光檢查有一些盲點存在，譬如腫瘤初期都很小，如果是在骨頭、心臟、環繞的血管後面者，有時候可能會顯影出來，但有時候會被擋住或看不清楚。

值得民眾注意的是，罹患疾病時也會影響到健檢數值的正確性，以感冒為例，如果是輕微的感冒，其實不一定會影響到健檢的正確性，但如果是已經達到重感冒的標準又跑去做健檢的話，則白血球、肝功能、血糖、尿液等數值可能會出現異常。

當健檢後發現重症，要告知也是一門藝術。彰化基督教醫院放射腫瘤科護理師呂淑芬表示，健檢之後確定有不好的情況發生時，也就是確定民眾患有重大疾病時，要告知患者病情其實是一門很大的藝術，因為要看患者的個性而定，每個人都有所差異，她認為，每個患者都有知的權利，即使已經病入膏肓，還是要婉轉的讓對方知道自己的病情，千萬不要完全隱瞞。因為如果僅僅注意到患者身體上的病痛，反而忽略了患者的心理感受，這樣將讓患者沒機會去完成自己未完成的夢想。

前言︰

現代人生活忙碌，經常沒有辦法過著規律的生活，有些人難免會犧牲自己的健康來完成工作，然而，健康是禁不起經常性預支的，有借就有還，如果借了不還，既經常性透支又沒時間讓身體正常地休息，等到身體撐不下去了就會開始毛病百出，只是身體所發出的各種警訊，一般民眾往往都沒有注意到，這時候，健康檢查就凸顯出它的重要性。

社會大眾愈來愈重視身體的健康，很多人都有定期健康檢查的習慣，然而，健檢能夠達到多少的效果卻是很多民眾的疑慮，甚至於有些人根本就是盲從，別人怎麼做，自己也就跟著做，根本就不知道自身對健檢的需求在哪？如此一來，自然就沒辦法達到健檢的目的，以及達到最大的效果。

除了一般的健康檢查之外，民眾也可以善用免費的癌症篩檢。嘉義基督教醫院社區健康部管理師洪世育表示，大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌等癌症約占所有罹癌人數的三分之一，顯示這四種癌症非同小可，也因此，衛生署國民健康局推動四大癌症免費篩檢活動，希望讓民眾能夠早發現、早治療。

各種致癌危險因子存在於生活環境之中，以致於罹患癌症已不是一件罕見的事，像是環境中存有各種致癌的危險因子，包括香菸、檳榔、重金屬、高油脂類食物、油炸類食物、非法食品添加物等皆是，這麼多的危險因子導致民眾經常身陷在罹癌的風險裡，所以癌症篩選就有其必要性。

洪世育指出，癌症的可怕之處往往就在初期不容易發現，畢竟星星之火可以燎原，若未能及時發現渺小的癌細胞，等到癌細胞持續成長、變大之後，後續危害程度恐怕將一發不可收拾，愈晚發現愈難治療，如果民眾能夠善用四大癌症篩檢服務，即可降低罹患四種癌症的風險，預防癌症找上門，或是透過篩檢發現癌症開始之初，民眾將有機會早日把健康找回來。

配合國民健康局推動四大癌症免費篩檢活動，很多醫療院所都有提供這項服務，民眾不妨多加利用。大腸癌篩檢對象為五十至六十九歲的民眾，篩檢方式為每兩年提供一次免費糞便潛血檢查；口腔癌篩檢對象為三十歲以上吸菸或嚼檳榔的民眾，篩檢方式為每兩年提供一次免費的口腔黏膜檢查。

乳癌、子宮頸癌為婦女常見的癌症，因此包含在免費篩檢項目中，乳癌篩檢對象為四十五至六十九歲的婦女，或是四十至四十四歲有乳癌家族史的高危險群婦女，篩檢方式為每兩年提供一次免費乳房X光攝影；子宮頸癌篩檢對象為三十歲以上婦女，篩檢方式為每年提供一次免費子宮頸抹片檢查。

以子宮頸癌為例，一般而言，子宮頸癌初期是不容易感覺到疼痛，也因此，讓許多婦女不慎延誤到寶貴的治療時機，建議婦女一旦發現到陰部有異常的出血情形時就要特別小心，因為很可能跟癌細胞有關，可能癌細胞已經侵犯到身體內部，但這部份仍應以檢查結果為準。

再以口腔癌篩檢為例，如果僅僅針對嚼食檳榔的口腔疾病預防來看，由於各種口腔組織長期受到咀嚼檳榔所影響，以致於所有口腔內的牙齒、牙周、大區域的口腔黏膜構造容易形成病變，但由於罹患口腔癌是漸進性的情形，所以及早發現有惡性潛能的癌前病變或癌前狀態，就能夠及早處理與治療，如果等到晚期之後才發現，口腔癌預後、存活率將相對比較差，所以口腔癌有預防篩檢的重要性。