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聯合報╱林淳貞／馬偕醫院小兒腎臟科主任
2011-3-10
夜間遺尿是指5歲以上孩童，在睡眠中不自主的排尿現象，就是俗稱的尿床。嚴格說來，尿床不算是一種疾病，隨著年紀增長而成熟，遺尿症會自然消失。不過，尿床易造成家長及小朋友的不安與困擾，處理不當，甚至會破壞親子關係，影響孩子自信心。
尿床原因包括夜間多尿、夜間膀胱功能性容量變小，或患者特別熟睡，無法意識膀胱的飽脹感等。最近研究也顯示，夜間遺尿與基因遺傳有關。
該如何幫助尿床兒？首先，必須先由醫師正確診斷，排除其他繼發性夜尿的原因，如尿道感染、尿路畸形、尿崩症、糖尿病等。至於治療時機，則視父母與孩子的態度而定，一般而言，上小學後開始有較多社交活動，較多的外宿機會，如夏令營、學校活動等，此時應積極治療，以免造成自卑心理，妨礙人際互動。
以下謹提供一些治療的方法：
1.必須讓孩子正視這個問題，可於尿床隔天，要求小朋友幫忙換洗床單，培養孩子責任感是治療尿床的必要條件。
2.勿因尿床責備小孩，以鼓勵代替處罰，注意孩子自尊心，在沒有尿床的翌日嘉許和鼓勵孩子，加強信心。填寫尿床紀錄表，可清楚知道治療的進展，並可增加孩子參與感。
3.晚餐後至睡前這段時間，不可攝取太多水分。睡前一定要上一次廁所，排空尿液。
4.廁所位置應在孩子睡房附近，可點一盞小燈，提醒孩子廁所位置，或在睡房準備小馬桶，方便孩子夜間如廁。
5.教導孩子自我訓練，暗示他半夜有尿意時，應自己起床上廁所，並於睡前由床上到廁所實際演練一遍。
6.藥物治療，目前常用的是合成的「抗利尿激素」類似物、抗乙醯膽鹼、三環抗憂鬱劑等，必須在有經驗的醫師指導下使用。
家有尿床兒，家長、孩子、醫師三方面應一起討論與合作，尋求最適當、有效的治療。
2011-3-10
夜間遺尿是指5歲以上孩童，在睡眠中不自主的排尿現象，就是俗稱的尿床。嚴格說來，尿床不算是一種疾病，隨著年紀增長而成熟，遺尿症會自然消失。不過，尿床易造成家長及小朋友的不安與困擾，處理不當，甚至會破壞親子關係，影響孩子自信心。
尿床原因包括夜間多尿、夜間膀胱功能性容量變小，或患者特別熟睡，無法意識膀胱的飽脹感等。最近研究也顯示，夜間遺尿與基因遺傳有關。
該如何幫助尿床兒？首先，必須先由醫師正確診斷，排除其他繼發性夜尿的原因，如尿道感染、尿路畸形、尿崩症、糖尿病等。至於治療時機，則視父母與孩子的態度而定，一般而言，上小學後開始有較多社交活動，較多的外宿機會，如夏令營、學校活動等，此時應積極治療，以免造成自卑心理，妨礙人際互動。
以下謹提供一些治療的方法：
1.必須讓孩子正視這個問題，可於尿床隔天，要求小朋友幫忙換洗床單，培養孩子責任感是治療尿床的必要條件。
2.勿因尿床責備小孩，以鼓勵代替處罰，注意孩子自尊心，在沒有尿床的翌日嘉許和鼓勵孩子，加強信心。填寫尿床紀錄表，可清楚知道治療的進展，並可增加孩子參與感。
3.晚餐後至睡前這段時間，不可攝取太多水分。睡前一定要上一次廁所，排空尿液。
4.廁所位置應在孩子睡房附近，可點一盞小燈，提醒孩子廁所位置，或在睡房準備小馬桶，方便孩子夜間如廁。
5.教導孩子自我訓練，暗示他半夜有尿意時，應自己起床上廁所，並於睡前由床上到廁所實際演練一遍。
6.藥物治療，目前常用的是合成的「抗利尿激素」類似物、抗乙醯膽鹼、三環抗憂鬱劑等，必須在有經驗的醫師指導下使用。
家有尿床兒，家長、孩子、醫師三方面應一起討論與合作，尋求最適當、有效的治療。
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