6個指標 罹肝癌率報你知

中央研究院院士陳建仁率領研究團隊,建立肝癌風險預測評估模式,透過性別、年齡、肝癌家族史、是否酗酒、肝功能指數,以及e抗原,共6個指標,就能預測未來5及10年罹患肝癌的機率,準確度達8成以上。

這篇研究已發表在「臨床腫瘤醫學期刊」,陳建仁說,此模式可作為病患追蹤及治療參考指標,不過,模式是利用30到65歲B肝帶原者做出來的,不適用於30歲以下者。

國內約有3百萬名B肝帶原者,不少人覺得沒有症狀,不以為意,未定期追蹤,延誤就醫時機。陳建仁帶領的研究團隊,針對國內3千6百多名B肝帶原者進行研究,三分之二的人用以建立模式,其餘三分之一則用來驗證模式。

陳建仁發現,利用年齡、性別、家族史、是否有酗酒習慣、肝功能,以及e抗原陽性6項指標,就可建立未來罹患肝癌風險的預測模式。每一指標都有不同風險分數,像男性為2分、女性0分,有家族史者2分,反之0分,有酗酒習慣加上1分,酗酒定義是指1周飲用3次以上,每次喝下酒精量超過30毫克。

B肝帶原者想預測自己未來罹癌風險,只要把6個指標項目分數相加即可,若總分5分以下,5年罹患肝癌風險是0.03%,10年則增加到1%。

陳建仁以一名60歲男性為例,若有肝癌家族史、B肝病毒e抗原呈陽性,平常還有酗酒習慣,加總分數為17分,他在5到10年發生肝癌的比率約為70%到80%。

陳建仁建立的預測評估模式非常簡單,帶原者也可以自己計算。但他強調,計算出來的風險數值,是在完全沒有追蹤、治療的情況下,可說是「最壞情況」,只要配合追蹤及治療,風險就會降低。

除了發展最簡單的模式,陳建仁還分別為感染症及胃腸專科醫師、醫學中心設計更精準的模式,前者增加B肝病毒量,後者還再增加B肝病毒基因兩項指標,他說,指標愈多,正確性也愈高。

 

 


 

【2010/07/08 聯合報】

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