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問：我罹患糖尿病七年多，有尿蛋白，最近一直吃不下，體重瘦了3、4公斤，也經常感到頭暈、手腳無力、肩頸痠痛、口乾舌燥。請問尿蛋白有藥可吃嗎？應該要看哪一科？（王女士，66歲，家管，宜蘭）

答：尿蛋白不會影響血糖，也不會帶來吃不下、體重減輕等症狀，這些身體上的不適應該是糖尿病造成的影響。

正常人每日從尿中排出的蛋白應小於150毫克，但糖尿病患者會在罹病後因為腎病變，開始出現微量尿蛋白，如果沒有好好控制血壓血糖，接著演變為尿蛋白，往往再五到十年後，腎功能會嚴重破壞或衰竭。

王女士本身有糖尿病，本來就要留意糖尿病後續引發的腎病變，因此應該服藥治療尿蛋白過高，可以由目前治療糖尿病的主治醫師，留意尿蛋白的情況即可，不必再另外找其他科的醫師。

王女士並可檢驗血中的「肌酐酸」，瞭解目前腎功能遭破壞的程度，評估如何以藥物治療尿蛋白。並且也要好好控制糖尿病，避免血糖、血壓、血脂過高等，並詢問醫師是否要減少蛋白質的攝取，以減緩腎病變繼續惡化。

欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。

【2008/09/02 聯合報】