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【聯合報╱記者劉惠敏╱台北報導】 2008.01.18 03:05 am

國內洗腎人口高居世界第一，洗腎中心市場競爭激烈，服務品質也良莠不齊。 本報資料照片 國家衛生研究院醫療保健政策研究員溫啟邦以一家健檢診所近四十六萬筆健檢資料分析發現，台灣約有200萬人罹患慢性腎臟病，平均每十名成人中就有一人，醫界呼籲民眾應注意預防「好好愛護我們的腎」，也要定期健檢、才能早期發現早期治療。 溫啟邦說明，台灣洗腎已達全球第一，每年耗費250億元以上，醫療費用已超過癌症治療，根據他最新研究，所有死因的11%歸因於慢性腎臟病，但許多患者是拖到洗腎才知道，錯失預防、治療時機。 溫啟邦運用美兆健檢中心13年、約46萬筆完整資料庫，研究校正後推估台灣目前約有兩百萬人罹患慢性腎臟病，較糖尿病患者高一倍。

溫啟邦表示，國內除了洗腎的相關研究外，還沒有慢性腎臟病的分析研究，因資料庫數量、資料豐富，應比實際抽樣準確，研究指出低社經地位（以國中學歷以下為標準）罹患慢性腎臟病，是高社經者三倍，男性罹病機率比女性增加15%，他說明，低社經地位者抽菸、嚼檳榔、過重、沒有運動習慣應是罹患率較高的原因。

美國威斯康辛大學醫學院腎臟科教授溫崧峰說明，腎臟雖然僅有人體體重的1%，但卻是血管最多的器官，負責20%的血量，因此腎臟出問題，連帶可以預估心血管等遲早會出問題，像是心血管疾病、腦中風、高血壓、糖尿病等等，盛行率高達13％的美國，光是這10年罹患慢性腎臟病人數就增加了3成。

溫啟邦說明，慢性腎臟病隨年齡而增加，患糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖的機率多出1倍到3倍，腎臟病一開始沒有太多明顯症狀，而常被忽視，透過此研究提醒民眾多加留意，必須定期驗尿、驗血。

由於一般初期患者會先求助於內科、家醫科或婦產科，他建議，血中肌酸酐指數應換算成腎功能指數（腎絲球過濾率GFR），才能透過更清楚的指數，讓醫師與病患及早發現腎臟出了問題。

台大醫院腎臟科主治醫師陳永銘表示，衛生單位應透過公權力，鼓勵健檢報告中呈獻腎功能指數，讓醫護人員及早將相關患者轉介腎臟科治療。

【2008/01/18 聯合報】