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成大醫院斗六分院內科過敏免疫風濕科醫師翁嘉澤今天指出，雖然廣義的風濕痛包括骨骼、肌肉、肌腱、韌帶、關節內等各種疼痛或僵硬，但是關節痛並不等同於風濕痛，臨床上病患對此多有誤解，關節痛可能來自肌肉、肌腱、韌帶等關節腔外的軟組織，而非關節腔內的病變。 翁嘉澤說，臨床上，風濕科醫師診斷關節痛，首要之務在區分關節痛是源自於關節腔內軟、硬骨的病變、滑膜發炎所造成的關節炎，或只是關節旁軟組織的疼痛；軟組織風濕病，通常因長時間工作姿勢不良、職業上重複某些動作等，引發腰酸背痛或關節周圍疼痛，亦即俗稱筋痛，常見的有扳機指、媽媽手、網球肘等。 |
他指出，真正的關節炎，是指關節腔內的滑膜發炎、軟骨退化等病變，其疼痛常較為深處，且從各個方向按壓皆會引發疼痛，關節也常有腫脹或積水的情形，發炎日久甚至可導致關節破壞變形。關節炎可約略區分為晶體引發、感染性、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎及退化性關節炎等。
翁嘉澤強調，關節痛、風濕痛都是痛，醫師依據各種疼痛情況，採取正確判斷與診治，過去醫師們束手無策，難以治療的慢性關節炎，目前新藥發展日新月異，已有很好治療成效，因此，正確診斷出可能造成關節變形的慢性關節炎，更顯重要。
【2007/12/10 中央社
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