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答：男性過了50歲也有更年期，只是它不像女性那麼明顯罷了，症狀也有部分和女性相同。通常男性更年期的症狀包括性慾減退，性功能障礙，不孕，注意力不集中，憂鬱，肌肉無力，萎縮，力不從心，骨質疏鬆，腋下及陰毛減少脫落，睪丸變小變軟，乳房變大，臉部潮紅，但身體的骨架，陰莖的長度及聲音不會有明顯的改變 。

男性更年期主要肇因於男性荷爾蒙的減少，50歲以上的男性20%以上都有荷爾蒙不足的現象，精密的檢查應包括血液中全部睪丸脂酮，游離型睪丸脂酮，及性荷爾蒙結合球蛋白濃度的測量，且在早晨抽血才準確。一般要合併腦垂體激素的檢查才能有較為完整的評估。

血中男性荷爾蒙明顯不足和年紀超過50歲，血中男性荷爾蒙雖正常但臨床上有明顯的更年期症狀者，就可考慮補充男性荷爾蒙。但攝護腺癌或懷疑有攝護腺癌的病人或睡眠中會呼吸停止的病人絕對禁止使用。

從許多的研究報告顯示，補充男性荷爾蒙並不會使人罹患心臟病或使膽固醇增加，適當的劑量並不會使本身分泌男性荷爾蒙減少，也不會讓脾氣變得暴躁，少部份人可能會有血壓上升或輕微水腫的現象，這時就需減量或停止使用。

使用男性荷爾蒙時應事前，事後定期檢查攝護腺(包括肛門指診， 血中攝護腺特異性抗原PSA檢查等)。男性荷爾蒙也會活化造血系統，因此血紅素量超過正常一倍半時，應暫時停止使用。

補充男性荷爾蒙的方法包括口服，注射及貼劑等，各種方法各有利弊，但最重要的是，必須由醫師處方，切忌自行濫用，以免造成危險。

（諮詢醫師：書田診所泌尿科主任醫師吳季如)

【2007/12/06 聯合晚報】@