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大家都有頭痛的經驗,只是症狀或輕或重而已。署立豐原醫院神經內科醫師黃紫英表示,大多數的頭痛並不是因為腦中有結構上的異常所造成,大多數的頭痛為閒歇性,只要處理得當即可,可先休息,若出現嚴重或頻繁性頭痛時,建議找神經內科醫師處理較妥當,切勿自作聰明地服用止痛藥,否則可能會有反效果。 黃醫師指出,頭痛的出現,有可能只是忙碌一整天之後,在後頸或眉間產生的一種緊緊的痠痛不舒服症狀,經過休息、按摩或是沖熱水澡之後即可緩解;也有可能是莫名產生的一種脹脹的頭痛,大部分只影響一側頭部,若是從事簡單的活動、身體震動、跳躍、騎車經過不平路面、彎腰撿東西再站起來等也會造成頭部不舒服。上述兩種都是常見的頭痛,前者為壓力性頭痛,後者稱偏頭痛。 有一些複方的藥物可能含有咖啡因或可待因,容易成癮,雖然有效,但不建議民眾使用。然而,有少數患者的頭痛頻率非常高,平均一個月要痛上十五天,且持續三個月以上,像這樣的患者就是罹患了慢性每日性頭痛。 這類患者除了少數是不明原因外,大多數是肇因於藥物的濫用,患者往往因嚴重或頻繁的頭痛而服用止痛藥,且服用的分量往往因藥物耐受性的出現而不斷增加,事實上,過量服用止痛藥只會減低功效,不但不能止痛,甚至反而會令頭痛加劇(反彈性頭痛),民眾不可不慎! |
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你好,關於止痛藥,常服用可能會造成心臟病,以下資料,提供給你參考,資料來源出於鄭醫師的部落格(http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/): 當我們談到目前使用非常廣泛的止痛劑,包含NSAID(非類固醇抗發炎藥物)以及比較不傷腸胃的新一代止痛藥物環氧酶抑制劑(COX-2 inhibitors),不管是在醫院的醫師處方,以及電視上大力廣告的藥品,對現代醫學而言,止痛消炎藥物,使用範圍真的很廣泛。 以傳統的止痛藥(NSAID)來說,最常見的副作用就是腸胃反應及腎臟負擔,在醫院腸胃科常常可以看到長期服用止痛藥導致的腸胃潰瘍,根據估計,使用NSAID這類藥物的患者,大約有10-20會出現消化不良,單單在美國,每一年估計有103000的患者因為服用NSAID止痛藥產生後遺症而住院,而因此死亡的病患數達16500,其實這樣的悲劇是可以預防的,過去曾有醫師對這些病例做過研究,驚訝地發現,大約有42%的患者被開立了不必要的止痛藥處方。 止痛藥本身會和許多藥物有交互作用,以這種經常被開立的合成抗生素喹諾酮(quinolone)來說,兩者如果併用,極容易出現中樞神經的副作用,例如癲癇等等狀況。 早在2006年,就有臨床研究發現:服用止痛藥(不管NSAID或者是COX-2抑制劑)跟服用安慰劑的病例相比較,會增加80%的心肌梗塞的風險。 對沒有心臟病的病患而言,NSAID這類止痛藥,其冠狀動脈疾病的風險倍增,如果有心臟血管疾病的患者,服用NSAID這類止痛藥則會增加10倍的心臟衰竭風險,根據臨床上的估計,大約有20%的充血性心臟病與止痛劑服用脫不了關係。 假使,病患本身已經有心臟衰竭,還服用這類止痛藥,會大大增加死亡率,有些藥物甚至會增加到2.1倍(例如Diclofenac,廣告俗稱的大顆粉圓)。