2013/10/14
【聯合報健康事業部陳秋萍/綜合整理】
老王在復健診所看到一張海報,上面寫著「骨鬆打一針就好」,趕緊回家跟患骨鬆的老婆分享這個「好消息」。
 
打針的確是現在治療骨鬆新方式,主要是注射雙磷酸鹽製劑或副甲狀腺素之製劑。雙磷酸鹽製劑是抑制成熟的蝕骨細胞,和誘導裂骨細胞凋亡,因而減少骨質被吸收。有的藥劑藥效達三個月,有的藥劑是打一劑可以維持一年。三軍總醫院骨科主任莊仕勇指,這兩種藥劑施打2年後,可停1年。只要是骨密度低於-2.5的骨質疏鬆患者,且一處或多處骨折患者,這兩種藥劑,健保有給付。
 
不過,注射雙磷酸鹽最常見的副作用為類似感冒,如發燒,骨骼肌肉關節痠痛,頭痛等。這類藥品近年被發現可能導致下顎骨壞死,使用之前應先做齒部檢查。
 
近年發現,用來治來副甲狀腺製劑,如果每天少量施打達3個月到半年,可以同時刺激生骨細胞和蝕骨細胞的活性,且生骨細胞活性增加大於蝕骨細胞活性增加,達到骨質增生且有塑形的作用,是最新治療骨鬆的方法。不過,常見的不良反應包括頭暈與腿部痙攣,少數患者偶爾會發生暫時性姿態性低血壓的症狀,通常發生於開始使用的前幾次,症狀在數分鐘至數小時內會緩解。

 
 
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