【聯合報╱記者劉惠敏專題報導】
2012.02.21 02:36 am


母乳最好,但對不少新手媽媽來說,親自哺乳並不是件簡單的事。

我的奶水夠嗎?寶寶有吃飽嗎?寶寶好像對母奶沒有興趣?我的乳房又腫又痛?這些都是新手母乳媽媽常見的困擾。專家提醒,盡量以最自然的方式讓寶寶吸吮奶水,產前及住院時,多向醫護人員請益,可大幅減少手忙腳亂、挫折沮喪的時間。

新手媽媽劉大絹回憶起剛開始餵母乳的日子,「真是又痛又難熬」。她的乳房腫脹疼痛,坐月子中心的護理人員幫忙按摩,又揉又按,卻讓她痛得哎哎叫,一度輕微發燒,懷疑乳腺發炎或感染,老公看了也不捨。

 

 
側躺式2
圖/國際母乳哺育行動聯盟(WABA)繪製、衛生署提供
沮喪之餘,劉大絹打算「投降」,放棄哺乳。沒想到請教醫院護理師後,發現僅是變換了不同姿勢,餵奶就變得順利許多,不但不需要忍痛按壓,寶寶也開始吸吮得不錯,能愉快地享受親子間的甜蜜時光。

 

國際認證泌乳顧問、台灣母乳協會副理事長蕭如芳說,媽媽最舒服的姿勢,就是最好的哺乳姿勢,並不需要刻意遷就寶寶,不少新手媽媽長期身體往前,以為配合寶寶,但自己累,寶寶也不一定吸吮得好。

 

 
側躺式3
圖/國際母乳哺育行動聯盟(WABA)繪製、衛生署提供
國泰醫院護理師陳秀萍說,哺乳成功機率高,有三個原則,一是寶寶含乳方式,要包住整個乳暈,這是寶寶本能,不需刻意訓練,但少用奶嘴可減少混淆或干擾;二是哺乳時間要足夠,讓寶寶有充分的時間吸吮母奶;三是姿勢,媽媽採取最舒服的姿勢,讓寶寶緊貼著自己身體,不但可減少腰痠背痛、乳頭破皮等問題,乳腺管塞住時,試著轉換位置、姿勢,也有助疏通不同粗細的乳腺管,讓寶寶變成通乳師。

 

 

 

圖/國際母乳哺育行動聯盟(WABA)繪製、衛生署提供

國泰醫院婦產科主治醫師陳俐瑾說,許多新手媽媽擔心奶水不足,其實初乳前3天的量通常都很少,僅3至10c.c.,隨著寶寶吸吮次數夠多,便有正向回饋,奶水會愈來愈充足。台安醫院護理長王麗玲說,寶寶一天平均約喝8到10次奶,不需刻意定時定量,少量多餐為宜,新生兒第一天的胃容量如彈珠,僅有5到7c.c.,到第10天胃容量增加如乒乓球,約60至80c.c.。

 

陳俐瑾建議,獲得母嬰親善醫院認證的醫療院所、台灣母乳協會等,都有專業人員負責衛教,新手媽媽不妨多多詢問。陳秀萍說,如果媽媽覺得與寶寶「默契」不足,不妨帶著寶寶來諮詢醫院護理師,實際找出解決方法。

 


乳房護理Q&A

Q:乳房腫痛怎麼辦?要忍痛揉按嗎?

A:不痛才是上策。乳房腫痛、乳腺阻塞,通常因乳汁未完全排空,此時最好讓寶寶盡可能吸吮。平時寶寶喝夠時,也應將多餘乳汁擠乾淨,才能讓下一次發奶更順利,預防乳房腫痛。

已有硬塊、腫痛時,在哺乳時可輕輕地輔助按揉,但不需要刻意重壓。在不哺乳時,先輕輕擠壓使乳暈變軟,從乳房往乳頭方向輕推,再慢慢靠近硬塊,不直接揉按硬塊,如此比較不痛。另外,支配乳房的神經在背部,爸爸不妨幫媽媽按摩背部,順便增進感情。

 

Q:乳房腫痛時,應熱敷還是冷敷?

A:哺乳前熱敷乳房,有助乳汁分泌。但乳房腫脹時,必須冷敷,此時熱敷會造成乳腺阻塞。冷敷可用拿瀝乾的毛巾,也可用洗乾淨的高麗菜葉,減緩腫痛。

 

Q:乳腺炎是否應停止哺乳?

A:乳腺阻塞或因感染引發乳腺炎,輕微時仍可持續哺乳,乳汁排空也有助於緩解或解決乳腺阻塞。但若有膿瘍,或乳頭破皮嚴重,摩擦造成疼痛,媽媽不需要勉強,可暫停哺乳;若媽媽持續發燒、不適,應就醫檢查與治療。

 

Q:乳暈出現小白點,要立即挑掉嗎?

A:乳腺管阻塞,皮膚受傷後癒合,新長回來的皮膚包覆傷口,便可能出現小白點,此時不應貿然用針刺、挑,以免處理不當長出更多小白點。建議以溫水、橄欖油輕敷乳頭,用紗布輕輕搓揉、去除角質層,盡可能哺乳或擠出乳汁,讓乳管暢通,若仍無法解決,再尋求專業協助。

 

諮詢/陳秀萍、王麗玲、陳俐瑾、蕭如芳

 

 

●國健局母乳哺育諮詢專線

0800-870-870(台語諧音:媽飼您媽飼您)

 

●國健局母乳哺育網站

http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/

【2012/02/20 聯合報】

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