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問：我媽身體不舒服，一直找不到原因，請您幫忙指引。她最近三個月來，總感覺胸口悶悶的，呼吸時會吸不到氣，必須深呼吸，才勉強吸得到空氣，但還是有一半的氣卡在胸口。 原以為是缺鐵性貧血，到醫院接受檢驗其他數據都OK，只有抽血報告怪怪的。我媽有缺鐵性貧血，但連續服用鐵劑，病情並沒有好轉。 之後懷疑肺部出問題，至醫學中心做了一連串呼吸測試檢查及胸部X光，結果一切正常。醫師認定，這應該是心理問題，最後開了抗憂鬱藥物，但還是沒效。 前不久轉到了心臟科，醫師檢查後很篤定地說，絕對不是心臟的問題，還是開抗憂鬱藥物。因為母親正值更年期，也至婦產科也看過了幾次，醫師還開了賀爾蒙及其他藥物，但也沒效果。請問我母親的情況，應該看哪一科才能對症下藥？（台北市、皮卡丘） |
答：從來信提供資料看來，該讀者母親看過胸腔科、心臟科、婦產科，抽過血，做過呼吸功能檢測，都找不出原因，這應該證明呼吸問題不是肺部或是心臟所引起。
建議讀者陪同母親先至腸胃科就診，臨床顯示，胃食道逆流的患者，如果食道發炎，神經傳導功能變差，大腦就不分清楚，到底是食道或肺部，哪個部位疼痛不適，可能出現呼吸喘不過來的症狀。
如果是食道發炎，問題倒還好解決，要是還找不出答案。那應該至身心科就診，因為這極可能是心理因素造成呼吸障礙。有時藥物不見得有用，心病還是心藥醫。
長期處於心理壓力之下，身心就容易出問題。一定要學著「放下」，光是「放鬆」效果不大。如果凡事能不要耿耿於懷，不要鑽牛角尖，或許就可以減輕症狀。
由於症狀已經出現三、四個月，可以試著回想當時遇到哪些困難煩事，如能順利解決，沒了心理因素，應該就能逐漸恢復。
【2010/08/11 聯合晚報】
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