【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】
新光醫院昨天發表正子電腦斷層攝影9年3萬例報告，數量為全台之最，其中來健檢的2萬例中，發現262例罹患癌症。
新光醫院昨天請來正子健檢使用者現身說法。一家公司老闆夫人張女士，9年前因背痛，拉著先生去做正子攝影，結果發現先生是大腸癌第二期，「我沒事，我先生有事，真讓我傻住了！」
張女士說，先生做糞便潛血檢查，醫師說可能大腸息肉還未穿透腸壁，所以驗不出來；他做直腸鏡檢查，也沒發現位於大腸38公分處的腫瘤，還好被正子攝影找到，先生治療後，9年追蹤都未見復發及轉移。
台中榮民總醫院大腸直腸科主任王輝明說，早年有些民眾怕痛，只願做直腸鏡，但直腸鏡最多只能檢查到大腸25公分處，38公分處位於乙狀結腸，其實只要做大腸鏡就看得到，且現也有無痛大腸鏡，做健檢自費只需2千5百元，沒必要花數萬元做正子攝影。
至於糞便潛血檢查，王輝明表示，它容易和便秘混淆，只能初步瞭解大腸病變，有家族史或一定年齡者，最好還是做大腸鏡檢查。
張女士後來號召親朋好友去做正子檢查，她35歲的女兒和57歲的妹妹，也分別被檢查出0.8公分和0.7公分的甲狀腺癌，已追蹤5年未見復發及轉移。
新光醫院健康管理部主任呂至剛說，在262例罹癌者中，88.9%者是被正子機器發現；5.34%者，又輔助做腹部超音波和腫瘤指標，才找到腫瘤；另有5.7%者，做正子攝影未被發現腫瘤，日後發病才知罹癌。
新光醫院腫瘤治療科主任季匡華說，雖然正子攝影有輻射累積疑慮，但有癌症家族史的人，罹癌率是沒有家族史者3到4倍，萬一拖到晚期才發現癌症，要做放射線治療，其輻射線更強，所以50歲以上，最好定期做健檢，有家族史更應提早至40歲就做。 《特別企劃》 近年社會型態改變，國人飲食習慣也逐漸西化，精緻、高油脂、低纖維的飲食成了餐桌上的主流，外食人口增加也讓飲食健康漸受忽視，大腸直腸癌發生率因此增加，目前台灣每年新增10％大腸直腸癌患者。 嘉義長庚醫院癌症中心李冠德主任表示，原本大腸直腸癌在台灣屬較冷門的癌症，但近年來增加速度驚人，患者平均約60多歲，近來更有年輕化的趨勢，45～55歲的壯年患者也不少，大腸直腸癌無典型症狀，難早期發現，如能在未轉移時發現，有極高的治癒率。「第一期治癒率高達93％，第二期有82％，第三期也有60％，但是第四期出現腫瘤轉移的狀況，治癒率降到只有10％，因此早期發現及時治療，就能有極高的存活率。」 李冠德主任提醒，因為血管新生抑制劑會讓傷口較難癒合，因此如有開刀，需四周之後才能使用，而有些患者會有輕微的出血狀況。「要特別注意的是使用血管新生抑制劑如出現腹痛的情形，需馬上就醫，因為有腸穿孔的風險，根據國外統計數據發生機率約1.5％，雖機率很低但還是別忽略這樣的副作用。」
2010/05/27 聯合報2009/08/10 【撰文/李宛虹】
標靶治療提高存活率
「過去大腸直腸癌患者因轉移無法開刀，存活率低，新興的標靶治療帶給患者新的希望，標靶治療搭配化學治療能提高存活率，將原本傳統化療15個月的平均壽命提高到20個月，有許多患者更能活超過2年。」李冠德主任表示，目前大腸直腸癌的標靶藥物作用原理有兩種，一為佔據表皮細胞生長因子的接受體直接抑制癌細胞，而血管新生抑制劑則是一種抑制血管新生的單株抗體，藉由與血管內皮生長因子(VEGF)結合，抑制癌細胞週遭血管新生，讓血管萎縮，阻斷養分傳送，間接餓死癌細胞，腫瘤逐漸凋零萎縮，能達到對疾病最有效的控制，有些原本無法開刀部位因而腫瘤縮小而得以切除，大大提高存活率。
雖大腸直腸癌治癒率提升，根本之道還是得從預防做起，李冠德主任說：「飲食是關鍵，高纖維、低油脂才能讓腸道健康，如果出現排便習慣改變、不明原因體重下降或血便，都需盡快診治，才能早期發現早期治療。」
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