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Q：17、18年來，我看遍群醫，醫師說我肺部正常，食道、咽喉也無異，但每晚睡覺約兩、三小時，咽喉斷斷續續會有黏稠痰液，午睡也會，都要吐掉後，才能繼續再睡，影響隔天精神狀態。請問我這種情況該看那一科，一旦年老，無力咳痰時，是否就要抽痰，才不會阻塞呼吸？（琦英）

A：從讀者描述情況推測，可能是鼻竇炎導致鼻涕倒流。由於發炎時間較久，黏膜跟纖毛功能不好，白天鼻涕流不出來，全積在上頷竇裡，上頷竇開口的位置又正好在反地心引力方向，晚上睡覺平躺下來，才會流出來。

鼻竇炎的原因很多，像過敏性鼻炎、蛀牙、吸入黴菌孢子等，或者是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大等結構性問題，都可能導致鼻竇炎，症狀可能是輕微的鼻塞，也有可能是流鼻涕，甚至是鼻涕倒流等。

要確定是不是鼻竇炎，讀者可以到耳鼻喉科門診，做鼻竇X光或電腦斷層掃瞄。但讀者無須過度擔心，基本上，除非是因為中風影響感覺功能，正常老化的老人家還是有起碼的咳痰能力，應不致被痰液阻塞呼吸。

【2008/11/23 元氣周報】