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問：兩周前，左大腿穿褲子時微痛，可是皮膚沒有異狀，之後開始左腳跟也開始痛，再來左手腕、手臂摸到也會刺痛，接下來右邊手腳也逐漸感到疼痛，去過醫院做神經傳導，沒有異狀，為此非常困擾，穿衣沒辦法不摩擦到皮膚，可是一摩擦到就會不舒服，為什麼會這樣呢？（未具名讀者） |
答：應該要先釐清疼痛的來源，疼痛主要來源有兩種，一是神經，一是肌肉，從讀者來函僅知疼痛來自表皮，最有可能是來自於神經，但讀者做過神經傳導沒有異狀，有可能是因為病徵尚未出來，因此未能檢測出。
建議讀者再做一次神經傳導方面的檢查，確認是否能排除來自於神經痛。由於疼痛已從左半部延伸到右手腳，推估應不是局部性的疼痛，也很有可能是系統性地引起肌肉疼痛。
原因有可能是糖尿病等慢性疾病，或是病毒感染、電解值不平衡，如果排除神經痛的可能，還必須抽血檢驗，檢查內臟功能。
建議讀者可至神經內科求診，告知詳細症狀，進一步檢查，確認疼痛來源、原因之後，才能對症下藥。
（台安醫院神經內科主任黃尚本解答）
【2008/02/18 聯合報】
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