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問：我們常用「一暝大一寸」來形容嬰兒的快速成長，其實這句話也可套用在我身上，只是「一暝」要改成「一個上午」，而長大一寸的不是身高，而是我的小腿肚。 說來大家也許不相信，在百貨公司化妝品專櫃工作的我，早上出門上班時，腳還好好的，可是一到下午，小腿肚就腫脹起來，有時甚至脹到鞋子都穿不下，只好改換休閒拖鞋，真是麻煩，不知這到底是怎麼回事？(陳小姐，台北市，25歲，東區百貨公司專櫃小姐) |
答：從陳小姐的形容看來，十之八九是俗稱「麵龜腿」的靜脈曲張毛病，這是種常見的血管疾病。根據國立陽明大學及衛生署國民健康局的調查，91%工作滿1年的老師有此問題，長時間站著工作的護士，也常面臨這種困擾。另根據勞委會正式報告，全國100萬名百貨服務業勞工中，有高達80萬名飽受「麵龜腿」的威脅。
一般說來，我們的靜脈迴流靠兩個機制，一個是靜脈血管裡的逆止閥，也就是靜脈瓣膜，另一個則是靜脈肌肉的幫浦作用。當我們站立太久，逆止閥的瓣膜鬆動滲漏，加上小腿兩塊肌肉和其間血管所形成的幫浦功能又下降，血液就慢慢積存在下半身，尤其是小腿部位。
正因如此，像百貨專櫃小姐、老師、勞工及憲兵這些必須長時間站立的族群，從早上站到下午後，小腿肚就慢慢腫脹，原本深埋在肌肉層的靜脈也逐漸浮出而形成靜脈曲張。這時候，小腿肚會明顯脹大，其外徑平均會比早上出門時多出1 到2公分。
不過，這種小腿肚脹大的毛病，和一般所謂的水腫不一樣，用手指去壓小腿肚，並不會出現明顯的凹痕，只是脹大的模樣難看，而鞋子穿不下更讓人沮喪。如果碰到這種問題，我建議應就醫確定診斷，再依病情輕重來治療。
如果還不算嚴重，不妨穿衛生署通過的醫療用彈性襪來防範，且上班每隔1小時就應休息一下，做做抬腿以及腳板往下壓的運動，促進血液循環。如果很嚴重，就應接受靜脈曲張的雷射治療，不讓「麵龜腿」再度出現。
（諮詢醫師：李相台醫師）
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【2007/10/18 聯合晚報】
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