2008.03.18 09:20 am |
罹患子宮外孕的年齡層有逐漸下降的趨勢，青少女經常當做亂經或腹痛，容易延誤治療而造成無法彌補的遺憾。澄清醫院中港院區婦產科主治醫師汪世強表示，子宮「外遇」和子宮外孕常常是密不可分，減少子宮外孕發生的方法之一，就是單純乾淨的性生活。
一位僅十五歲的國中輟學生，彎著腰雙手抱著肚子由父母陪同走進急診室，蒼白稚氣的臉配上染成金黃色的頭髮及火辣妝扮，相當時髦，自述已腹痛了三、四天，看幾個醫生都說是腸胃炎，藥吃了幾天腹痛反而加劇,而且月經已亂了一個月,一直有斷斷續續的少量出血。
2008.03.17 11:39 am |
台北市衛生局今天召開記者會，聯合醫院中醫院區中醫師羅國正表示，咳嗽不是病，但咳起來要人命，站在中醫的角度，咳嗽患者應該避免碰寒性食物，如西瓜、橘子、梨子等。
羅國正舉一名顏小弟的案例指出，顏小弟本身有過敏性體質，最近因為沙塵暴空氣品質不良，咳得非常厲害，原本都是西醫治療，但反覆發作，家長帶到中醫看診，發現顏小弟屬寒性體質，卻又愛吃寒性食物。
2008.03.17 02:59 pm |
問：我在睡覺的時候，時常覺得肚子到胸部都會痛。如果身體翻動，就會好一些。我曾經到國泰醫院看心臟科，可是照過超音波後，醫師說，沒事，要我放心，可是現在有時晚上睡覺時，還是會一陣陣的痛。想請教錢大夫，我是不是要看別的科檢查？還有朋友說，這是大腸直腸腫瘤引起的，這是否是真的？
(傅美雯，58歲，新竹市，家庭主婦)
2008.03.14 02:03 am |
問：不久前曾經雷射治療臉上的痣（全臉），留下肝斑未治療，醫師說肝斑不適合雷射，建議脈衝光治療，請問脈衝光可以去除肝斑嗎？還是使用去斑膏？前次打雷射的地方仍有黑點，是否也可以用去斑膏去除，還是要再度雷射，這樣是否會傷及皮膚？（張小姐）
2008.03.14 03:14 pm |
e抗原陽性易肝硬化
肝硬化是B型肝炎患者的噩夢，林口長庚醫院一項長達十年的追蹤調查發現，e抗原陽性與肝硬化與肝癌之間確實有密切關係，e抗原在40歲之後才消失的患者日後罹患肝硬化的機率，高於40歲之前就消失的B肝患者約二至三倍。
林口長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師朱嘉明表示，B型肝炎患者在15歲以前，B型肝炎e抗原盛行率接近九成，呈現陽性反應，隨著年齡的增長，大部分B型肝炎e抗原都會由陽性轉為陰性，到了40歲以後，B型肝炎e抗原仍呈陽性者不到一成。
值得重視的是，約有四分之一的B肝帶原者肝臟功能會逐漸變差，最後轉變成肝硬化、肝癌，比率相當高，最主要原因在於e抗原持續活化，呈現陽性反應。
為了找出e抗原與肝硬化之間的關聯性，他們花了10年時間，追蹤了近300名B型肝炎患者日後肝功能狀況，研究結果發現，40歲前是B型肝炎患者治療的黃金契機，40歲以上B肝患者e抗原仍然呈陽性反應，未來罹患肝硬化的風險明顯較高。
2008.03.14 02:03 am |
后里鄉衛生所有名60多歲婦人，已手術拿掉子宮及卵巢，仍罹患子宮頸癌，讓婦人大吃一驚；醫師說，這種個案雖不多，仍可能因殘留的卵巢及子宮頸組織罹癌，建議婦女還是要定期檢查。
后里鄉衛生所人員指出，這名60幾歲的婦女，十幾年前切除子宮及卵巢，以為從此不會罹患子宮頸癌，一直未定期進行抹片檢查，今年初因身體不適住院，意外在陰道底部發現2公分大的腫瘤，原以為是陰道癌，病理切片發現是子宮頸癌。
2008.03.13 03:26 pm |
一歲奶娃因喝配方奶，其中含豐富的植物油，原本被視為健康的植物油，卻讓她險些心肌梗塞！這名女嬰是植物性膽固醇血症病患，腸道無法阻擋植物性膽固醇進入體內，導致血管老化，隨時有心肌梗塞風險，經治療已經控制住膽固醇。
台北榮總小兒科主治醫師牛道明指出，最近連續發現四名植物性膽固醇血症患者，皮膚上有明顯的黃色脂肪沉積，血中膽固醇甚至飆到800mg/dl（正常人為100到200mg/dl）。
2008.03.13 03:26 pm |
問：10個月前，突然覺得右下腹、皮帶位置下方有疼痛感，現象是用力、伸張、壓迫或變換姿勢就會痠痛，或有異物感。
曾做的檢查包括：1、泌尿科X光、尿液檢查，醫師認為並無泌尿科問題；2、大腸科、鋇劑X光檢查、大便潛血反應檢查，也找不到大腸的問題；3、外科疝氣檢查，也非疝氣；4、腸胃科超音波檢查，醫師判定有小腸阻塞情形，因此投藥加速腸蠕動，但未見效果。另有醫師認為可能是蠕動造成的腸痙攣 ，並投藥來減緩蠕動，一樣未見效果。
請問我應再如何追蹤檢查治療？
（謝先生，62歲，彰化市，退休工程師）
2008.03.13 02:46 am |
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| 高雄傳一名醫師為病人手術時，疑接觸到愛滋帶原者病毒。有牙醫師為防感染，竟然戴上防毒面具看診。 本報資料照片／記者林秀美攝影 |
高雄某醫學中心外科醫師日前為七十多歲老翁動心臟手術，縫合傷口時手不慎被針刺傷，原不以為意，沒想到隨後發現患者是愛滋帶原者；院方緊急對這名外科醫師做預防性投藥，但至少要追蹤一年才能確定是否感染愛滋。
老翁手術前接受例行抽血檢查，因病況嚴重，醫師等不及抽血檢驗報告出爐就先動手術。手術過程中，這名外科醫師被針刺到手，因這種事經常發生，醫師不以為意。未料手術後兩天，病人抽血檢驗報告出來，愛滋病毒項目竟呈陽性反應。
「怎麼會這樣？」外科醫師看到驗血結果時相當震驚，緊急接受抽血檢查及預防性投藥，還須服藥一個月，後續的追蹤需要一年；院方也緊急展開各項感染管控措施，預防性用藥支出由醫院全額負擔。
這名外科醫師說，依據十多年行醫經驗，直覺認為住在離島的老翁是個生活單純的鄉下老人，不會是愛滋病高危險群。手術時，他戴雙層手套為病患縫線，針不小心刺破手套，還好沒有流血。
醫師說，經由醫療行為感染愛滋病的機率約千分之三，他會不會「中獎」？「聽天由命吧！」他沮喪地說。多少夜裡，從夢中驚醒，想到從醫十多年來兢兢業業，如今遇上愛滋威脅，難過至極。
他說，老翁感染愛滋病的原因不明，除了性接觸、共用針頭等外，也可能是鄉下地區理髮、刮鬍子共用一把刀。
高雄市衛生局疾病管制處表示，因針刺等醫療行為而感染，未曾發生過；疾管處已密切追蹤這名老翁和外科醫師。
【2008/03/13 聯合報】
