禾康「精油保健貼布」健康交流站

腳踝扭傷為常見的運動傷害，需分急、慢性等階段進行治療。台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師表示，若民眾不慎發生腳踝扭傷，在處於急性期七十二小時內應先冰敷，以便消炎鎮痛、避免出血擴大；進入緩解期後適合熱敷，以便促進血液循環。不論是冰敷或熱敷，宜搭配針灸療法，有助於促進患處早日恢復正常。

翁醫師指出，急性期冰敷後使用針灸療法，可取小節穴（董氏奇穴）以促使腳踝活絡；然後適症狀敷上大黃、黃芩、黃連、黃柏、梔子等中藥粉末即可，有助消炎消腫、清熱解毒，若嚴重瘀血者可考慮進行放血療程。

緩解期熱敷後使用針灸療法，可取陽陵泉、太溪、照海、崑崙、衝陽、內庭、小節等穴位，然後適症狀敷上草烏末、天南星末、川烏末、松脂、三奈末、白芷末、胡麻油、樟腦等藥材製成之藥膏，有助於止痛、活血通絡。

翁瑞文醫師進一步指出，中藥藥膏常分為涼膏跟熱膏，急性期用涼膏，可清熱、消炎鎮痛，緩解期用熱膏，可疏經活血、通絡止痛。值得一提的是，患者的腳踝尚未康復時，最好不要吃冰涼的東西，因為把冰涼食物吃下肚，人的經絡容易緊繃，且不利於氣血循環。

剛受傷患者最好不要亂動，就地休息以免傷勢擴大，受傷期間可把腳抬高約一個枕頭的高度，有助血液回流衝散瘀血，才會好得快。

很多人努力瘦下來之後，過沒多久就又胖回去，以致於嘗到很大的挫折感。對此，中醫師王子欣表示，要不復胖是有訣竅的，尤其是在飲食上應牢記「二不四要」，如此即可減少再胖回去的機會。

王醫師指出，所謂「二不」是指不吃生冷或重口味食物、不吃麵食。冰涼生冷、屬性寒涼食物會降低身體脂肪燃燒率，以致造成陽虛體質，脂肪燃燒率當然會下降。重口味食物有兩大缺點，一個是攝取過多鹽巴會留住體內的水分，結果就可能讓身體出現水腫，另一個是多鹹、多油、多辣的食物較開胃，結果吃多又變胖。

不吃麵食是因為麵粉本身熱量與白飯差不多，但是麵粉做成的食物，因製作過程會加料，所以熱量都很高，攝取主食請以白飯為主，不要吃麵食，例如麵包、蛋餅、煎餃、水餃、乾麵等皆是，建議用餐時請以一碗白飯、一盤青菜、少量清蒸或水煮的肉為主，少喝湯或不喝湯，如此不但營養均衡，而且熱量也較低。

所謂「四要」是指要慢慢用餐、要每天吃早餐跟午餐、要注意水果熱量及要自我克制嘴饞。王子欣醫師進一步指出，吃飯要慢慢吃，每次用餐時間最好超過二十分鐘，只有這樣才比較容易產生飽足感，因為減肥過程中，不只要「控制食物的熱量」，也要能「控制食物的體積」。

此外，要每天吃早餐跟午餐，早餐、午餐一定要吃，以便供應日間工作能量、提高活力及增加基礎代謝率。晚餐則應以低熱量食物為主，因為晚上是身體儲存脂肪的時間，應減少熱量攝取，否則「一餐晚餐抵三餐，而一餐宵夜更可抵四餐」。

要注意水果熱量，台灣水果甜度大都超高，大致除芭樂和番茄，其他都不可吃太多；要自我節制嘴饞，嘴饞沒藥醫，復胖速度會很快。

【記者李叔霖／台北報導】傳統中醫自有一套養生的模式。大林慈濟醫院中醫科阮膺旭表示，中醫養生之道，關鍵就在「固本培元」，透過自然飲食及適當運動來調養身體，增強身體抵抗力，加上掌握飲食「三要」，如此即可輕鬆符合自然的養生之道。

阮膺旭醫師指出，預防勝於治療，透過飲食調整有助於達到「未生病、先預防」的作用，還能幫助延年益壽。所謂飲食「三要」指的就是「要吃對東西、要選對時間、要用對方法」，每個人從飲食調養著手，其實都可以掌握住自己的健康，關鍵就在於筷子夾起了什麼樣的食物，吃下了什麼樣的菜餚。

當食物吃下肚後，身體自然會反應出來，例如疾病死因排行前三名的癌症、心臟病、中風，這些疾病都跟精緻飲食、動物性脂肪有很大的關連性，而人工畜牧所製造出來的肉類食品，部份殘留抗生素、生長激素等化學因子，長期食用對身體健康累積了無數的隱形傷害。

阮膺旭醫師進一步指出，中醫認為，日常飲食應依照四季變化來調整飲食，不同的季節就吃不同的食物，像是春天天氣潮濕可多吃菜粥，夏天天氣悶熱可多喝綠豆湯，多吃西瓜來解暑，秋天天氣乾燥可多吃雪梨、蜂蜜、蓮子百合粥等滋潤食物，冬天天氣寒冷可多吃生薑、糯米麥粥等以助身體抗寒。不過，飲食應以清淡為主，不要吃太油膩、太重口味的食物。

【2010/06/30 台灣新生報】

正解：

維他命E是體內重要抗氧化維他命之一，但近年來數個國際大型研究，發現維他命E在心血管疾病與癌症預防等方面，大都沒有明確效果。因為人體內抗氧化作用是非常複雜的反應，需要多種抗氧化營養素協同作用，因此，仍須同時補充維他命Ｃ、類胡蘿蔔素等水溶性抗氧化素。

（諮詢台北榮新診所副院長何一成）

彰化市秀傳醫院1名醫師騎自行車健身，原本成功減重3公斤，但同事感覺他的膚色暗沉，不像曬黑，他半信半疑接受健康檢查，竟發現腎臟腫瘤長到約10公分，因誤以為騎車減重又曬黑，忽略了腎癌的先兆。

彰化縣醫療院所昨天在彰化基督教醫院宣導防癌，舉辦認識癌症闖關遊戲。縣防癌協會理事長、彰化基督教醫院放射腫瘤科主任劉幕台說，癌症蟬聯台灣十大死亡原因榜首長達28年，癌症可能找上任何一個人，防癌協會宣導「生命不能重來，每6分鐘就有1個人得癌症」，最好防治方法就是定期健檢，及早發現及早治療。

即使醫師也不能倖免於癌症侵襲，秀傳急診部長黃炳文表示，有一名從別家醫院轉到秀傳醫院服務的醫師被察覺膚色較暗沈，起初他說是每天騎自行車健身，曬黑還減重3公斤，但同事覺得他皮膚的黑不像曬黑，於是這位醫師用健檢證明健康，沒想到檢查出罹患腎癌。

腎癌幾乎沒症狀，惡性腎癌可能出現腰痛、血尿或腎臟腫塊，黃炳文說，剛好這位醫師勤快運動，誤以為運動導致體重減輕、偶而腰痠，幸好他在醫院服務獲得關懷和提醒，手術切除腫瘤後，定期追蹤檢查，腎臟沒再長出腫瘤。

黃炳文表示，還有一位醫師看完病患的肝臟X光片，忽然腹部一陣劇痛，立刻「自己也照一張」，竟然照出他也罹患肝癌。劉幕台說，98年前十大致命癌症分別是肺癌、肝癌、結腸直腸癌、女性乳癌、胃癌、口腔癌、攝護腺癌、食道癌、胰臟癌、子宮頸癌；民眾若感到身體不適，就要趕快檢查。

也不會產生輻射 可多方向掃描

當身體內出現異常的組織時，水分子的擴散就會受到阻礙而產生變異，我們就能透過核磁共振掃描所偵測到的水分子運動速度上的差異，而區別出正常與異常的組織。

MRI 對人體不具侵入性，也不會產生輻射，可多方向掃描，提供三度空間的精準影像，又有高對比的解析度，尤其他的好處是不會對人體造成傷害，無論使用多少次，都不會像Ｘ光等傳統檢驗方式一樣，會對病患身體造成一定程度的傷害。

近年來， MRI 的運用愈來愈廣泛，不僅逐漸應用到骨骼神經系統、腹部及胸腔，也可以用於血管攝影及膽道攝影診斷。

目前，可以核磁共振掃描檢出的疾病，包括：多發性硬化症、癌症、中樞神經感染疾病、先天性脊髓畸形、心臟血管疾病、新生兒代謝疾病、老年人退化性疾病、直腸攝護線高解析造影、心肺血管造影等組織病變。

此外，外科醫生還可以利用「磁振造影」的技術繪製路線圖，做為進行手術的指導地圖。讓醫生在手術前獲得更多病況的資訊，以利手術的進行，並提高手術成功的機率。

早期發現 早期治療

除了針對人體構造進行診斷，也有人科學家嘗試結合 MRI 、電腦斷層（ CT ）或正子斷層掃描等其他檢查技術，希望能提高診斷的精確度、減少誤診的機率。

早期，70％~80％的MRI 檢查都是用在中樞神經系統，如：大腦、脊椎、骨骼等，尤其是構造複雜的頭頸部位，相較於Ｘ光和電腦斷層，磁振造影能多角度掃描減少遺漏的機率，確實是目前臨床診斷造影的一大利器。

不過，每一種診儀器都有專長和不足的地方，例如，磁振造影MRI對於實體器官如：腦部、甲狀腺、肺、肝、膽、脾、腎、胰、腎上腺、生殖器官等有不錯的診斷效果，但對身體黏膜組織的解析效果較弱（例如：腸胃道、子宮頸）。

因此，在健康或疾病診斷時，有時醫師會根據遺傳病史和現況，搭配使用電腦斷層掃描（CT）、正子斷層造影、內視鏡檢查及抹片檢查等，讓身體檢查的效果更完整。

千萬不要以為身體還沒有發現任何症狀就是健康，而大意輕忽，時時關心自己及家人的健康，每年進行身體健康檢查，或藉由預防醫學的按時篩檢，及早診斷、及早發顯，即使是許多人聞之色變的癌症（或稱惡性腫瘤），只要能夠早期發現，多半都能因為早期治療而痊癒，繼續享受健康的人生。

【完整內容請見《生技與醫療器材報導月刊》6號】

60多歲的曾姓夫妻，日前太太做身體檢查，發現胃癌，先生之前曾胃穿孔，警覺健康亮紅燈，經檢查也罹癌；夫妻同時罹胃癌十分罕見，醫院認為可能與長期緊張、飲食有關。

「怎麼會這樣？老天太不公平了！」女兒心疼父母半生辛勞，媽媽發現得早，切除一部分的胃即可，爸爸因癌細胞已擴散，必須化療，兩夫妻都在台中慈濟醫院治療。

台中慈濟一般外科主任吳永康說，夫妻同時罹患胃癌的案例很少，經探討可能因夫妻做生意三餐不正常，生活緊張，又常吃醃製食物，致罹癌機率增高。

去年10月，曾太太先做健康檢查，胃鏡報告出來發現罹患胃癌，家人都很驚訝，馬上接受治療，在醫院陪太太的曾先生也覺得自己常胃疼，也趁機做檢查，1個月後出爐，他也得了胃癌，且已是第四期，消息傳來全家如晴天霹靂。

曾太太接受全胃切除手術，為不讓家人擔心，從頭到尾不喊痛；原本瘦小的曾先生，因化療不適應，整個人瘦到40公斤。

曾太太說，一生都辛苦工作，農忙時要應付店面客人，常連續幾個月從早上6點忙到深夜11點，因太忙碌、太緊張，連吃飯也囫圇吞，她認為夫妻的病是「累出來的」。

吳永康說，冰箱發明後，胃癌罹患率在全世界流行病學都往下掉，台灣也一樣，會造成胃癌，可能是飲食習慣引起胃部病變；三餐緊張胃酸過多造成刺激，也可能導致胃潰瘍，與胃癌也有一定的關係。他建議，多吃高纖、新鮮蔬果，才是健康之道。

29歲陳鈞怡3年多前罹患大腸直腸癌第二期，動完手術才一年又復發，還出現肝轉移。經歷哭、鬧、摔東西發洩情緒的日子，陳鈞怡開始學攝影捕捉世界的美好，她以自身經驗勸病友，「該哭就哭」。

為關懷大腸直腸癌病友，台灣癌症基金會、大腸直腸外科醫學會將於9月11日共同舉辦「第二屆大腸直腸癌病友愛相挺趣味競賽」，即日起開放報名，邀請病友、親友或醫護人員兩兩組隊參加，可洽詢癌症基金會02-8787-9907。

大腸直腸外科醫學會理事長張金堅說，在台灣，平均每2小時就有1人因為大腸直腸癌往生，民國96年，死於大腸直腸癌的國人就有4470人。

北上工作的陳鈞怡，是典型的「外食族」，經常以速食、滷味、鹹酥雞打發三餐。3年多前出現血便，一度以為是痔瘡所致，做了大腸鏡檢查，才發現是大腸直腸癌第二期。

26歲花樣年華就罹患癌症，陳鈞怡說，從沒想過這麼恐怖的事會降臨在自己身上，外公70幾歲才發現大腸直腸癌，比她更晚。

讓陳鈞怡更難受的是，術後才一年竟然又復發，因為電療副作用，手術時同步摘除卵巢及輸卵管，術後還併發腹膜炎、腸沾黏等，「中大樂透也沒這麼幸運，什麼都碰到了。」陳鈞怡說，知道復發時，眼淚就已流乾，哭不出來了。

因為肝轉移，陳鈞怡在化療同時合併使用標靶藥物，一個月要花費新台幣8萬元。積蓄早已用盡，聽到母親在電話裡籌錢，陳鈞怡一度控制自己的體重，就怕體重一增加，要花更多錢買標靶藥物。

「最難過的時候，一度動過往下跳的念頭。」陳鈞怡說，生病跟工作不一樣，工作做了就會有進度，病情卻不像想像中那麼順利。好些日子裡，陳鈞怡什麼也不想做，每天躺在床上，心情不好、身體不舒服時就哭、鬧脾氣，還摔東西。

直到有朋友勸陳鈞怡，快樂也是一天，難過也是一天，她才恍然大悟，開始努力吃東西、運動，去社區大學上課。現在的陳鈞怡，除了打太極拳，還開始學攝影，捕捉世上的美麗事物，「總覺得時間不夠讓我看完人生美景。」她以過來人經驗說，勸病友心情要好，他們是聽不進去的，「如果覺得身體不舒服、心情不好，該哭就哭，也很感謝一路陪伴在身邊的家人」。

發生胃痙攣的現象，可配合穴道按摩調理。中醫師李思儀表示，可按摩太衝穴、合谷穴。太衝穴也就是所謂的「快樂穴」，是肝經的原穴，反覆按壓3至5分鐘。還有按壓合谷穴，是手陽明大腸經的原穴。通常壓力造成的胃部不適，按壓這兩個穴，便可幫助緩解疼痛不適的症狀。

李思儀醫師表示，按摩身體的「快樂穴」，便能有效的紓解不舒的狀況。所謂的「快樂穴」就是肝經的原穴「太衝穴」，能紓解情緒上的鬱悶，以及緩解疼痛不適的情形；位置在足大拇趾與次指的交會處，往後三根橫指的距離，可用圓頭的原子筆頭往下按壓，就會有酸脹痛的感覺，以按揉五秒，放鬆三秒的頻率，反覆按壓3~5分鐘，便可以紓解疼痛。若是生活壓力較大，容易煩躁、易怒的朋友，平常也可多按壓此穴，可紓解胸悶、鬱卒的心情。

此外，李醫師表示，也可按壓手部虎口處的「合谷穴」，按摩此穴時，以兩手相握，以另一手的大拇指，按壓另一手的合谷穴，反覆交替按摩到疼痛舒緩為止。整體而言，這兩個穴道都是經絡的原穴；太衝穴是足厥陰肝經的原穴，合谷穴是手陽明大腸經的原穴。所謂「五臟六腑有病皆取其原」，所以壓力造成的胃部不適，按壓這兩穴便可緩解症狀。

另外，醫師建議，若是有胃痙攣疼痛的現象，應避喝冰飲，改喝溫水，並可以藉熱敷的方式，改善局部的循環，緩解痙攣的現象。

【2010/06/23 台灣新生報】