【聯合晚報/記者林進修/整理;諮詢醫師/台北市立萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀】 問:我是個剛退休的中年婦女,很喜歡吃海鮮。在所有海鮮中,獨獨對螃蟹愛恨交加,因為蟹肉及蟹黃的鮮味實在誘人,但吃完後,卻全身癢個不停,非常難受。不久前,和另一半飛到香港度假,到餐廳大啖海鮮,因受不了誘惑而點了兩隻奶黃蟹,一人一隻。才吃完不久,老症頭又來了,全身癢得難受,最後還是到藥局購買並吃了止癢藥,才稍稍緩解。請問錢大夫,我這是不是過敏性體質造成的?如果真有這種體質,是不是就不能再吃螃蟹了?(黃太太,53歲,基隆市退休人員)答:眼前擺了一桌滋味鮮美的螃蟹,卻不敢、也不能動筷子,可說是最最叫人難受的事。但在「吃這個也癢,吃那個也癢」的前提下,不吃恐怕是最好的選擇。黃太太的症狀,很像是過敏體質的過敏性皮膚疾病。就中醫觀點來說,這種體質的人通常屬於肺、脾、腎三個臟腑功能失調患者,其中肺主呼吸,易受外感風寒病邪侵襲而出現皮膚不適;至於脾主運化、腎主氣納,一旦脾腎功能不佳,也都會影響到皮膚的正常運作,進而出現搔癢。只要確定診斷,我會提醒黃太太別再動螃蟹的腦筋,並從滋陰養血潤燥、滋養肺陰、強化脾胃水分營養吸收等方向著手,如此才能去除皮膚的搔癢不適。此外,黃太太不妨到醫院接受過敏原檢測,找出其他可能過敏原並避免接觸,這樣才能徹底擺脫過敏疾病的困擾。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2008/12/24 聯合晚報】
- Jan 05 Mon 2009 15:32
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吃蟹皮癢,不吃心癢,怎辦?
【聯合晚報/記者林進修/整理;諮詢醫師/台北市立萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀】 問:我是個剛退休的中年婦女,很喜歡吃海鮮。在所有海鮮中,獨獨對螃蟹愛恨交加,因為蟹肉及蟹黃的鮮味實在誘人,但吃完後,卻全身癢個不停,非常難受。不久前,和另一半飛到香港度假,到餐廳大啖海鮮,因受不了誘惑而點了兩隻奶黃蟹,一人一隻。才吃完不久,老症頭又來了,全身癢得難受,最後還是到藥局購買並吃了止癢藥,才稍稍緩解。請問錢大夫,我這是不是過敏性體質造成的?如果真有這種體質,是不是就不能再吃螃蟹了?(黃太太,53歲,基隆市退休人員)答:眼前擺了一桌滋味鮮美的螃蟹,卻不敢、也不能動筷子,可說是最最叫人難受的事。但在「吃這個也癢,吃那個也癢」的前提下,不吃恐怕是最好的選擇。黃太太的症狀,很像是過敏體質的過敏性皮膚疾病。就中醫觀點來說,這種體質的人通常屬於肺、脾、腎三個臟腑功能失調患者,其中肺主呼吸,易受外感風寒病邪侵襲而出現皮膚不適;至於脾主運化、腎主氣納,一旦脾腎功能不佳,也都會影響到皮膚的正常運作,進而出現搔癢。只要確定診斷,我會提醒黃太太別再動螃蟹的腦筋,並從滋陰養血潤燥、滋養肺陰、強化脾胃水分營養吸收等方向著手,如此才能去除皮膚的搔癢不適。此外,黃太太不妨到醫院接受過敏原檢測,找出其他可能過敏原並避免接觸,這樣才能徹底擺脫過敏疾病的困擾。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2008/12/24 聯合晚報】
- Jan 04 Sun 2009 16:04
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夫妻都過敏 小孩2/3機率逃不掉
【元氣周報/記者魏忻忻/報導】
- Jan 03 Sat 2009 19:38
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吃東西過敏 會癢到私處?
【聯合晚報/記者韋麗文/整理;諮詢醫師/書田診所副院長曾興隆】 問:醫生您好,請問一下唷,吃東西引起的皮膚過敏,全身的皮膚都有可能發生(包括陰部)嗎?答:食物過敏所造成的蕁麻疹病患,最常見的是嘴巴腫、眼睛腫,不過,蕁麻疹可能發生在身上的所有部位,患部出現不規則形狀的塊狀浮腫。食物過敏所引發的蕁麻疹,確實可能造成陰部搔癢。蕁麻疹是最難纏的皮膚病之一,引發的原因千奇百怪,食物、藥物、感染、吸入物都有可能引發蕁麻疹,甚至陽光、溫度都可能引發蕁麻疹。有人只要走一段路,腳底因為摩擦而又腫又癢;或是手上提著袋子,手掌和手腕就出現癢塊;甚至用冷水洗臉,整張臉就癢得要命。海鮮、堅果類、牛奶、蛋、咖啡因等是比較容易誘發蕁麻疹的食物,抗生素、止痛劑、維他命等藥物,也可能是誘發蕁麻疹的元兇。甲狀腺異常、自體免疫疾病導致內分泌失調,也可能是造成蕁麻疹的原因。有些病患對陽光、溫度、壓力敏感,暴露在這些環境下,就會誘發蕁麻疹。治療蕁麻疹最好的方法,就是找到誘發的原因,但是並不容易,需要細心的觀察生活的點點滴滴。藥物方面可以使用抗組織胺,嚴重者可以注射腎上腺素。在生活護理上,建議病患洗澡水不要太燙。發癢時,可以使用止癢擦劑,或是用冰敷敷在患部,減少癢的感覺,不要抓搔患部,以免越抓越癢。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2008/09/18 聯合晚報】
- Jan 02 Fri 2009 19:01
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更年期需要抗鬱劑嗎?
焦慮、情緒不穩、失眠等對女性荷爾蒙治療反應極佳,但過早服用荷爾蒙對女性並不太合宜。
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「更年期症候群」主要分為三大類,第一類是自律神經症狀,主要發生於心臟血管系統,如發熱、潮紅、盜汗、心悸、暈眩等等;第二類是精神情緒症狀,如失眠、焦慮、緊張、注意力不集中、疲累、記憶減退、情緒不穩、易怒、憂鬱等;第三類是生理症狀,如陰道乾燥萎縮、尿道發炎、骨質疏鬆等病症等。
研究顯示,更年期情緒及自律神經症狀常出現於更年期早期,甚至在停經前5~7年即出現。它的病因以前被認為是心理社會因素:如兒女長大脫離家庭、自己或配偶退休、意識到自己老化 ..等等。但現在已瞭解,主要還是生物因素──與女性荷爾蒙有絕對的相關。
更年期症候群需要治療嗎?
更年期婦女可能會產生前述種種不適。10位更年期婦女當中,大概3位會有較明顯症狀,而其中只有不到1位嚴重到「需要治療」。較輕的婦女,以飲食作息調適,衣著環境改變,認知心理建設等方式來克服這些不舒服即可。
更年期的健康飲食習慣為:多攝取五穀蔬果,少吃高糖高脂肪食物,不暴飲暴食,少菸酒咖啡因飲料等。
有益於更年期的食物包括:
(1)富含維他命B的食物,如牛奶、紅蘿蔔、菠菜、豆類、核桃。
(2)富含鈣、鎂的食物,如牛奶、海藻類、穀類、綠色蔬菜。
(3)富含天然雌激素的食物,如黃豆、櫻桃、蘋果、茄子、苜蓿等。
生活習慣方面,宜作息規律,少熬夜,多運動,多戶外、休閒、團體活動。這些飲食作息,除能減輕情緒與自律神經症狀外,對骨質疏鬆及心臟血管亦有預防作用。
輕中度症狀個案,適度補充維他命B、E及鈣片,或是服用植物性雌激素──大豆異黃酮也可能有所幫忙。維他命過量可能產生副作用,大豆異黃酮雖是植物性物質,也會作用在人體雌激素系統 (生理學上說的──作用在雌激素「受體」),不宜長期服用,建議個案服用期間,徵詢婦產科、身心科或家庭醫學科醫師。
荷爾蒙治療還是精神藥物治療?
1/10的更年期症候群個案需要治療。更年期情緒症狀早年以「荷爾蒙補充治療」為主,焦慮、情緒不穩、失眠等對女性荷爾蒙治療反應極佳。過早服用荷爾蒙對女性不太合宜,因此治療指引對於更年期情緒症狀仍以精神科藥物為主。精神科藥物中抗憂鬱藥物為首選藥物,有趣的是,抗憂鬱藥亦能稍減輕熱潮紅、盜汗等身體症狀。
熱潮紅、盜汗,常是更年期婦女最困擾的症狀,很多更年期婦女的睡眠障礙其實也是由於夜間熱潮紅盜汗引起。對熱潮紅、盜汗以及陰道乾燥等身體症狀,真正有效的還是「荷爾蒙治療」。荷爾蒙治療若在專業醫師掌握下,仍是相當安全的,其原則是──使用前週全的評估(含家族史),短期、低劑量使用,以及定期接受婦產科與乳房檢查。因此一定要與婦產科醫師密切配合追蹤。
【常春月刊2008年10月號 第307期】
- Jan 01 Thu 2009 08:29
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泡溫泉 易染人類乳突病毒?
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【聯合報/記者詹建富/整理;解答/陽明大學婦產科教授兼台北市立聯合醫院婦幼院區院長袁九重】 問:有報導曾提到,大眾湯池也可能感染人類乳突病毒,請問游泳池裏的氯或溫泉的熱度,可將此病毒殺死嗎?感染機率是否極低?是否免疫力好就不易感染? 答:人類乳突病毒(HPV)是一種非常微小的病毒,它專門感染人類表皮及黏膜組織。目前發現的人類乳突病毒有100餘型,其中有30多種專門侵犯生殖道上皮,是造成各種良性(如尖形溼疣,俗稱菜花)、惡性(子宮頸、外陰及陰莖)腫瘤的元凶。 這種病毒大多是經由性行為或性接觸而傳染,廣義而言,它是人類最常見之性傳染病之一,性行為頻繁的婦女一生中有50%的感染機會,而男性通常沒有外顯症狀。 至於讀者擔心是否會在泡湯或游泳池內遭到傳染,其實目前並無證據顯示,之前曾傳出有人自稱在泡湯場所感染到菜花,由於缺乏直接證據,國外也沒有類似的文獻報告,有可能是訛傳。 當然,民眾前往公共場所,還是應保持個人衛生,不妨自備毛巾及盥洗設備,以策安全。保持單一性伴侶,並全程使用保險套,被傳染到人類乳突病毒的機率還是很低。 【2008/10/17 聯合報】
- Jan 01 Thu 2009 07:58
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紓壓DIY 擺脫疾病好舒活
【聯合報/記者李青霖/新竹報導】
| 「扭腰擺頭式」雙手擺法如圖,向左扭、向右扭,對鬆解肩頸痠痛很有效。(記者李青霖/攝影) |
- Dec 31 Wed 2008 07:53
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5種遊戲 學會耐心與專注
【元氣周報/記者洪家愉/報導;記者陳立凱/攝影】 ●教案設計/雲門舞集舞蹈教室輔導老師夏光如
●大小麻豆/鍾景行和媽媽 市面上不少玩具、教具標榜可以增進孩子各方面能力,不少爸爸媽媽花錢買回家一試,卻發現效果不如預期。其實爸爸媽媽有時不妨自己上場,在簡單的遊戲中加入創意律動,不用花太多錢,就可讓孩子對遊戲保持高度興趣,提高專注力,輕鬆促進孩子發展,增加親子互動。 延長專注時間 曾任北市士林國小附設幼稚園園長、目前擔任北市教育局借調支援教師的呂慧玲說,3到5歲的小朋友維持注意力的時間較短,動態遊戲恰好可以吸引小朋友的注意力,延長小朋友專注時間。 學習生活常規 雲門舞集舞蹈教室輔導老師夏光如解釋,對於這個階段的小朋友來說,學習以外,肌力協調是他們的發展重點,小朋友可透過遊戲中的活動精練肌力,而活動中的秩序,更是訓練他們生活常規的好機會,可讓自我中心較強的小朋友,學習輪流、排隊和等待。 1.身體甜甜圈 可先準備1到3個號碼的卡片,將牌子背面朝上,請孩子先拿著牌,讓爸爸或媽媽先抽排,抽中1號牌,爸爸或媽媽必須利用身體做出一個圓形的甜甜圈,抽到2號牌做兩個甜甜圈,以此類推,抽到3號就必須做出高難度的3個甜甜圈。 遊戲目的:從生活中出發,讓孩子運用肢體去模仿平常愛吃的甜甜圈、觀察甜甜圈外型,藉著孩子想辦法要做出動作、維持動作的同時,訓練他的肌耐力和平衡感。 2.單腳站訓練平衡力 爸爸、媽媽可事先準備數字卡片(或用擲骰子,猜拳的方式代替),抽中卡片的人(或依擲骰點數或猜拳輸贏),必須依照卡片指示( 或擲骰及猜拳前的事先約定)單腳站立幾秒鐘,先設定一個基準秒數,如3秒或5秒,視孩子能力而定,一開始可先設少一些,然後隨著遊戲進行慢慢增加時間,讓遊戲變得更刺激。 遊戲目的:這遊戲以身體重心為出發,讓孩子利用單腳站立,訓練重心從原來的雙腳轉移到單腳,也可以學著利用雙手,幫助身體兩邊力量平衡。 3.兩人三腳學合作 方法一:在家中地板以膠帶標示起點和終點,爸媽可以將自己的一隻腳與孩子綁在一起,一起走兩人三腳。 一開始可能會因為兩隻腳綁在一起不協調而跌倒、中斷,等兩人習慣對方走路的方式和節奏後,將會走得比較順利,而這個新體驗,也會讓孩子發現合作的可能性,因而興奮不已。方法二:也可以換成孩子兩腳都踩在爸媽腳上,爸媽一手護住孩子,一手撐在地板上(視情況,可撐可不撐),這比較適合較年幼的孩子,孩子可以手抱住爸爸或媽媽,用力撐住、不放手,才能順利從起點走到終點。 遊戲目的:孩子和爸爸或媽媽「黏在一起」走路,讓平常自由活動慣了的孩子,了解到合作的重要。 4.屁股走路練肌力 在地板或墊子上,以膠帶標明起點和終點,坐在地上,腳掌著地,兩腿膝蓋自然放在胸前,和孩子一起用屁股走路,較大的孩子可以規定不能用手幫忙,較年幼的孩子可讓他們用手幫忙撐起屁股。遊戲目的:夏光如說,這個活動滿累人的,主要可以訓練孩子的大腿肌肉和耐心。 5.遊戲律動練力道 在地板上鋪上不同顏色的巧拼地板,一塊一塊分開放,並準備和巧拼地板同色及不同色的卡片,和孩子輪流抽卡片,抽到與墊子同色的卡片,就站到同色墊子上,若抽到和墊子不同色卡片,必須幫忙唱動感兒歌,讓站在墊子上的人跳動感扭扭舞。遊戲目的:規定只能在墊子上跳,超出墊子範圍須停止,孩子一開始可能控制不了動作,超出墊子,依規定必須停止跳舞,但慢慢的,他將學會如何控制身體動作大小,好讓自己留在墊子上。可以訓練他對肢體角度和力道的控制。 【2008/12/14 元氣周報】
- Dec 30 Tue 2008 07:12
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排便困難 你的纖維攝取夠嗎?

【聯合報╱張靜芬/台東基督教醫院營養師】 楊爸在廁所裡待了好一陣子,裡頭傳來的聲聲嘆息讓小妹擔心起來:「爸!你還好嗎?」楊爸沒有回應。又過十分鐘,終於楊爸按下沖水馬桶出來了,臉上如釋重負的說:「今天終於便出三顆羊大便。」 排便是身體正常的生理活動之一,食物從消化、吸收到殘渣排泄的過程大約是24至48小時。若超過48小時沒有排便或排便困難,就可算得上是便祕了。 糞便沒有定時的排出,其中的水分在大腸中被再吸收,時間愈久糞便就愈乾硬,愈不易排出。糞便不只是食物的殘渣,還有許多食物的毒素,例如:食品添加物、農藥及亞硝胺等致癌物質,也會再度被吸收。經由「腸肝循環」將這些有害身體的毒素送到身體的解毒工廠肝臟,使肝臟工作量增加。 便祕的人常併發腹痛、食欲不振、口臭、急躁、口乾舌燥、易疲勞、頭昏、頭痛、失眠等症狀。 別以為便祕只是小症狀,隱藏在背後的卻可能是很大的麻煩。少數人因為疾病或服藥副作用而便祕,所謂「器質性便祕」,必須就醫,藉藥物治療或是手術才能解決困擾。 但大部分人的便祕卻屬生活作息不恰當所造成的「習慣性便祕」,由於運動量不足、腹肌衰弱、腸蠕動慢、或是飲水不足,使糞便乾燥堅硬,特別是因為飲食中膳食纖維吃的不夠,而糞便量少所導致。 膳食纖維具有含水特性,足夠的膳食纖維和水可以稀釋腸內的一些毒素與致癌物質,並軟化糞便、增加重量、促進腸道蠕動、縮短糞便通過腸道的時間,有效改善便祕問題。有習慣性便祕的人應該先檢視自己的飲食是否每天吃足了20公克的膳食纖維,並且喝足了2000毫升的水。
- Dec 29 Mon 2008 22:14
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98/1/8布萊爾辛格來台優惠資訊!!
- Dec 28 Sun 2008 07:10
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腸胃老病號 官能症作祟?
【聯合晚報/記者林進修/整理;諮詢醫師/台北書田診所胃腸肝膽科主任王志堂】 問:錢大夫您好,我是個上班族,以前因為壓力太大,所以導致胃痛,就再也沒好過,做了胃鏡檢查都說沒毛病,到處看醫生也都看不好。後來有個醫生開到沒藥了,就開了妙利散給我,前後大概吃了兩個禮拜。 當時我又喝市面上賣的海洋離子鹼性水,也是兩個禮拜,忽然有一天,我的胃痛了一下,以後身體就變得很累,嘴巴不停的流口水,手會麻,無力,很容易餓,以前胃不好,根本都不太吃飯的,因為胃總是脹脹的,不會餓。 去看了神經內科,做了好幾項檢查,都沒什麼問題。據神經內科的醫生說,我的症狀依照西醫的學理,該做的都做了,都沒什麼問題,後來就開了一些鎮靜的藥,但好像也沒什麼效。 上面這些症狀是同時出現的,到現在我胃還是常會不舒服,常會脹痛,右上部還有刺熱的感覺。我很想說,我的這些症狀可能跟胃大有關係的,可能是亂吃傷了胃的功能或神經之類的,要不然就是飲水有關。請問這些症狀該看什麼那一科呢?謝謝您!!!(黃先生,41 歲,屏東金融業) 答:黃先生你好,在我看來,該做的檢查你都做了,而且都沒有器質性病變,因此我認為你不妨多考慮是否有官能症的問題。一般的官能症,可能是精神、壓力、工作或睡眠上的問題使然,最後才造成器官上的障礙。
- Dec 27 Sat 2008 07:08
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胃鏡 全身麻醉要收費嗎?
【聯合報/記者施靜茹/整理;台北振興醫院胃腸肝膽科主治醫師譚振熀/解答】 問:我看到醫師做胃鏡檢查,有不同做法。A醫師不管病人年齡,一律全身麻醉,且健保給付;B醫師只在患者喉嚨噴麻醉劑,若病人要求全身麻醉,則需自費,請問健保有無給付胃鏡的全身麻醉費用?(網路讀者) 答:全身麻醉胃鏡,應是俗稱的「無痛胃鏡」,目前健保沒有給付,由於需藥物及材料,各醫院都會向病人收費,一般在兩千元至三千元,有的醫院更高。
- Dec 26 Fri 2008 07:03
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擺脫便秘 6招「嗯嗯」按摩操
「嗯嗯」得很不順嗎?不少現代人有便秘問題,不外乎每天解便不出來、或是上得「不爽快」,有時不是大問題,卻是許多人不能說的「秘結」(便秘的台語發音),但長期便秘,肚子裡都是「便」,難免對身體產生不良的影響。
部分便秘與疾病有關,需要另做檢查,找出原因對症下藥,但現代人飲食、生活習慣不佳,尤其上班族、學生常外食,纖維質攝取嚴重不足,喝水少、壓力大,常熬夜又少運動,這些都是造成「秘結」的主要因素。
台北醫學大學保健營養系教授劉珍芳說,改善便秘一定要多管齊下,最重要的是正確的飲食習慣,少吃高油脂、高熱量食物,多食纖維高、水分足的蔬菜水果、全穀類,平時多喝水,也得養成良好的生活作息、排便習慣,腸道健康,也就不會老是「一肚子大便」了。
運動也是改善便秘的良方,也能適時紓解壓力,建議每周至少要2到3次的有氧運動。豐華瑜伽老師吳慧中也為各位讀者建議幾項伸展、扭轉操,每天動一動,藉此按摩、幫助腸胃蠕動,與矯正飲食、生活習慣並進,更容易擺脫「秘結」困擾。
一、貓式按摩
1.預備動作:雙膝跪地呈跪姿,雙手、雙腳與肩膀、骨盆同寬。
2.吸氣,將下巴往上、腰往下。
3.吐氣,腹部往內收、拱背、下巴內收盡量靠近胸部,在此停留至少5秒。
訣竅:想像自己像貓咪一樣,藉由呼吸調整拱背、縮腹,以及腰部放下伸展,可以柔軟腰椎、以及按摩腹腔內臟,平常可以多做幾次,緩慢進行。
二、坐姿前彎按摩
1.預備動作:坐地、雙腿伸直,雙手可置放於兩腿旁。
2.腹部用力、慢慢前彎,應由腹部先接近大腿,停留至少5秒。
3.進階動作:右腿伸直、左腳彎、左腳踝置於右腿上,腹部用力、慢慢前彎,應由腹部先接近大腿,停留。可用手抓腳趾或小腿,協助前彎。換邊。
訣竅:前彎同樣可以按摩腹部,也藉此伸展大腿。
三、扭轉按摩

1.預備動作,右腿伸直、左腿彎,左腳板放在右腿右側。
2.右手放於左膝上,將身體往左邊扭轉、停留至少5秒。
3.換邊。
訣竅:記得背挺直、腹部靠近大腿。扭轉可按摩腹腔內臟,平常可以多做幾次,也可伸展脊椎。
四、腹部按摩
1.預備動作:躺下、雙手放於臀後、手背朝上,雙腿伸直。
2.伸直雙腿緩慢往上、與地面呈90度,再將伸直雙腿緩慢放下,最好腳跟離地。
3.緩慢上下可以多做幾次。
五、拔瓦斯式按摩
1.預備動作:躺下、雙腿彎曲、大腿靠近腹部。雙手交叉、抓住腳板。
2.吸氣、抓住腳板雙手用力,上半身起、離開地面,停留至少5秒。
3.吐氣放鬆、回到躺姿。可多做幾次。
●六、放鬆、自己來按摩
1.躺下、放鬆。
2.手搓熱,將手掌放在腹部位置,順時鐘來按摩腹部。
【2008/11/09 元氣周報】


