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經痛宜早治療，林慶鐘醫師表示，飲食日漸西化，婦女經痛困擾有日漸增加的趨勢；傳統中醫有所謂「不通則痛、通則不痛」的說法，只要通了就不會感到疼痛，可依八綱辨症進行論治，同時配合六項保健措施來預防經痛。

林主任指出，可從個別致病因素、體質症狀表現對症下藥，但不要自己買四物湯等藥物亂吃一通，以免影響到病情。

除了中藥調理外，林慶鐘指出，預防保健有六原則需遵守──飲食上應盡量少吃冰品及生冷食物，尤其在經前一星期；當發生經痛時可熱敷肚臍下三寸的關元穴，並可稍加按摩半小時來減輕疼痛；經前一星期可喝少量紅酒或熱巧克力，以便緩和經前緊張情緒，多喝熱開水。

經期時可用生薑、黑糖、肉桂等分量煮湯當茶喝；要緩和焦慮緊張的情緒，睡眠品質也要注意，對改善經痛很有幫助；每天常服川七、西紅花、珍珠粉及紅景天等藥材以便促進新陳代謝、活血去瘀及增強免疫力，但藥材的使用需諮詢中醫師較妥。

「如果你想和我一樣長壽，不妨少吃一點，多喝一些橄欖油。」有日本人間國寶美譽的日野原重明博士，年近百歲，卻仍擁有相當健康的體魄，今天在輔仁大學的專題演講中，他透露長壽秘訣，獲得滿堂喝采。

日野原重明是日本皇室家庭醫師，今年98歲，養生之道深受矚目。輔大醫學副校長江漢聲利用今天難得的機會，當面問他如何才能活得這麼老、且又如此健康。

日野原重明笑了笑說，要長壽並不難，只要從日常生活的小細節著手即可。他今天就做了示範，當江漢聲想陪他搭電梯到會場時，他笑著拒絕，帶頭走樓梯。到了會場，他也不坐校方為他安排的椅子，就直挺挺地站著演講，且一站就近兩個小時。

他強調，想活得久一點，就要少吃些。上了年紀後，他吃得越來越少，只在晚上吃固態食物，白天則吃液態食物，減少腸胃負擔。為了皮膚健康，他每天早上固定喝15cc的橄欖油，數十年如一日。

就因保養得宜，他在今天的專題演講會中精神奕奕，且思路清晰，聲若洪鐘，就算麥克風偶爾失音，坐在最後排的人仍能聽到他講的每一句話，讓江漢聲也不禁折服。

說到少吃，他舉一個動物實驗為例，一組動物想吃就吃，另一組則是限制飲食，結果少吃的那組動物活得較久；因此，他提醒現場聽講者，一定要少吃！年過30更應忌口，才能長命百歲。

日本皇室家庭醫師日野原重明上午在輔仁大學舉行「追尋夢想的年輕人」專題演講。 記者鄭超文／攝影

他同時建議台灣教育當局，不妨走出傳統格局，把醫學教育由目前高中畢業後即進醫學院就讀的制度，改為美國或加拿大模式，也就是先念完大學課程後，再就讀學士後醫學系，培養更具人文素養、更懂得照護病患的醫師。

日野原重明今年高齡98歲，不僅擔任日本皇室家庭醫師，更是日本醫院評鑑及安寧療護的創始者，在日本國內聲望極高，擁有「人間國寶」美譽。今天他應輔仁大學之邀，在該校舉行一場專題演講暨小型音樂會，暢談他近百年來的人生歷程及求醫之路，吸引不少輔大、陽明等各校醫學院師生到場聆聽。

日野原重明表示，台灣及日本的醫學教育一樣，都是高中生畢業後進醫學院就讀，由於開始學醫時的年紀還小，欠缺人文素養及豐富的人生經驗，缺乏擔任醫師的強烈使命感，入學後的學習態度也不佳，即使日後當上醫師，也難以成為醫病、醫心的良醫。

幾年前他在日本推動醫學教育改革活動，以美國、加拿大的醫學教育為本，希望能改收已有人文素養，且明確知道自己人生目標的大學畢業生為醫學生，再施以4年醫學教育、2年畢業後研究及3年的專科訓練，31歲才正式從事臨療醫療工作。

一名陽明大學醫學院學生當面問他，如何才能培養人文素養？日野原重明認為應從日常生活著手，多看和人文素養有關的書籍，多去看畫及多聽音樂。他同時建議台灣醫學生，每天晚上睡前半小時至一小時，不妨閱讀醫學專業以外的書籍，吸收更多知識。

他以英國19世紀知名詩人布朗寧 (Robert Browning)「在地有欠缺的弧，在天有完整的圓」這句名言，勉勵在場醫學生，唯有胸懷大志，夢想才能實現。

天氣忽冷忽熱，按壓穴位有助養生，輔助減少疾病的發作。賴鎮源醫師表示，按壓定喘、大椎等穴，有助緩解或預防天氣變化較大時好發的氣喘與感冒。

中醫師賴鎮源表示，例如位於頸部下端，第七頸椎棘突凹陷處的大椎穴除能防感冒，也有助改善氣喘，大椎的旁邊就有定喘穴，從名稱上便可了解是對喘咳、氣喘是頗佳的治療穴位。

不少中醫治療氣喘、喘咳的穴位在背部。現代中醫臨床上常以紅外線儀照射靠近患者背部的定喘、大椎、肺俞、風門等等相關穴位，配合其他穴位刺激，可有效緩解急性發作。紅外線照射穴位可讓患者氣管擴張，較易排出不正常的分泌物，所以能抑制急性症狀，同時灸療也有類似的效果。

另配合按壓或針灸魚際、合谷、足三里、內關、耳神門、曲池等穴位，其實可以有效抑制氣喘發作。民眾自行按壓亦可，但必須按到酸麻稍痛為止，可由醫師按壓或針灸。

天氣忽冷忽熱，溫差大或空氣品質較差，懸浮微粒多時，氣喘較易發作，醫師建議，除了減少不必要的外出外，感覺不適時，多喝溫水，並按壓穴位，配合以腹部力量慢慢吐氣，同時請人輕拍背部，可以幫助減少發作機率，但氣喘患者如果發現尖峰呼吸流速大幅度惡化時，仍需積極就醫。

按摩也需要挑時間。中醫師賴鎮源表示，中醫觀點認為半夜前後與中午左右，人體分別處於氣血最低與最旺的狀態，除非緊急，否則都不適合在這兩個時間進行按摩。

中醫師賴鎮源在一場研討會中表示，晚間23時至凌晨1時人體氣血狀態最低；中午11-13時，氣血最旺，在這兩個時段，除非是急救，最好別進行按摩。畢竟一般民眾按摩的目的大都是養生，希望能維持身體狀態的平衡。

按摩與氣功可改善經絡氣血循行，而達到延年益壽之目的，中醫師認為，氣血狀態的平衡能輔助維持自律神經的平衡，改善情緒。根據經絡穴位學說人體生理形成一完整小世界，藉經絡流通氣血溝通穴外而能運動四肢，滋潤肌腠，協調臟腑陰陽，使五官臟腑的機能得以發揮。

現代人常久不活動，令氣血流通不暢、肌肉萎縮、筋骨脆弱、脾胃消化機能減退，甚至影響免疫力。缺少體能活動，缺少活動也造成一些民眾健康出現問題。按摩、練習吐納與氣功等養生活動不只單單對體態維持，還對整體健康有幫助。

不只按摩，對健康的民眾來說，快步走等簡單的運動對輔助改善健康有一定的作用，這些運動一樣能輔助維持自律神經的平衡。從這個角度來說，只要是自己能負荷，能改善心肺功能的運動都有幫助。

69歲廖先生是名氣切並且長期臥床的患者，最近經常可聽到痰音、痰量變多、外觀呈黃色或綠色並帶有血絲，有發燒、心跳過速、胸部X光有浸潤的現象。

廖先生平時不管痰多或少都不太會咳嗽，即使服用化痰劑，也須經抽痰管刺激氣管，才能從氣管中咳出痰來，但過不了多久，又會聽到咕嚕咕嚕的呼吸聲！抽痰的速度似乎敵不過肺部發炎反應所產生的大量痰液；但增加抽痰次數，即使做好無菌操作，一不小心也易增加細菌感染，又增加痰量。

像廖先生這類病患，我們平時就會注意氣囊壓力有無維持飽滿，也會避免口腔或胃內分泌物吸入引起肺部發炎。抽痰前會將甦醒球直接與氣切管接合，無插管的患者，可接面罩來蓋住口鼻，再用手擠壓將氣體送入肺內，增加吸氣容量與流速，使肺部過度擴張造成較有效的咳嗽。或者在抽痰前滴入少許生理食鹽水稀釋痰液，又或利用支氣管擴張劑配合利用電動拍痰器鬆動痰液。最後終於可以減少抽痰時的次數。

一般人很容易的就將痰液咳出的原因，是因為有效的咳嗽，從受到刺激、吸氣、氣道壓縮以及向外射出，有足夠的肺容量與呼氣氣流，利用快速外衝的呼氣氣流，將氣管至小支氣管的痰液清除。若是無效的咳嗽，可能就會有吸氣不足、流速不夠、聲帶麻痺、腹肌無力以及痰液黏稠、脫水的現象；導致痰液在肺部累積，引起細菌前來吸附孳生，造成發炎反應，痰液成分因此就會改變並發出惡臭。

一般正常痰液的成分包括了水分（占95%）、黏液（主要成分是醣蛋白），及其他各種、電解質、細胞、唾液等。正常的顏色是無色或白色，並無任何特殊的氣味。若發現痰液的顏色是黃色、綠色、鐵鏽色、粉紅色，外觀是泡沫、血絲、血液樣、黏稠、混濁、膿以及惡臭的氣味，表示可能受到感染，最好能及早就醫治療，並調整有效的排痰技巧來誘導痰液往較大氣管集中，再設法咳出以免噎住無法呼吸。

正解：

經期來時喝冰水，可能會刺激子宮收縮，若收縮太強烈，會讓經痛變得更劇烈，尤其是子宮痙攣所造成的經痛，會痛得更厲害。

經期最好食用溫熱食物。非經期不喝冰水，或許是保養之道，但應不致於加重經痛。不過，對於沒有經痛困擾的人，喝不喝冰水其實沒什麼影響。

（馬偕醫院婦產科醫師徐金源解答）

國立中興大學校長蕭介夫與森林學系副教授王升陽的研究團隊研究證實，樟芝子實體的「安卓凱因A（Antrocamphin A）」可作為樟芝「抗發炎」活性的指標，這項研究成果日前被食品及農業化學領域權威國際期刊「Journal ofAgricultural and Food Chemistry」接受發表。

王升陽指出，「安卓凱因A」是僅生長在牛樟木上的樟芝中特有的成分，透過動物實驗證實，當「安卓凱因A」的濃度越高，代表抑癌、肝臟解毒功能的「抗發炎」效果也越強。

他也指出，樟芝可說是台灣醫療與保健產業中的寶藏，但坊間販售的樟芝產，品質鑑定無一定標準，市場價格差距頗大，令消費者無所適從，盼政府建立一套指標，規範產品明確告知牛樟芝各項活性成分含量，消費者才有保障。

【中央社╱台中市1 日電】 
  
樟芝被喻為「靈芝之王」，中興大學森林系副教授王升陽今天表示，研究團隊證實樟芝子實體中的「安卓凱因A」成分，具抗發炎作用，而且人工培養的樟芝成效與野生相同。

興大校長蕭介夫上午陪同王升陽召開記者會說明研究成果，蕭介夫指出，樟芝子實體中的成份「安卓凱因A（Antrocamphin A）」是樟芝「抗發炎」活性效用的指標，這項研究成果日前被食品及農業化學領域權威國際期刊「Journal of Agricultural and FoodChemistry」接受發表。

王升陽表示，樟芝是台灣特有珍貴藥用真菌，神秘藥用活性被喻為「靈芝之王」，但坊間販售的樟芝產品，品質鑑定無一套標準，市場價格差距極大，令消費者無所適從，目前野生樟芝1公斤市價約新台幣50萬元。

王升陽指出，樟芝的成分已被發現的超過上百種，其中「安卓凱因A」是僅生長在牛樟木上的樟芝中特有的成分，含量約占野生樟芝萃取物的8%；而人工培養的樟芝需9個月生長時間，「安卓凱因A」含量就會與野生樟芝相同。

王升陽說，興大研究團隊以脂多醣誘發小鼠體內急性發炎，在服用「安卓凱因A」後，原本因發炎而大量表現的一氧化氮自由基和前列腺素濃度降低，研究證實，當「安卓凱因A」的濃度越高，代表抑癌、肝臟解毒功能的「抗發炎」效果也越強。

蕭介夫指出，樟芝在坊間售價沒有標準，價格高昂吸引不肖人士濫墾濫伐，消費者也不知買到的樟芝是否有效。他認為，這項研究最大意義是人工培養的樟芝與野生樟芝一樣，消費者不一定非買野生不可，希望政府建立指標，規範產品應明確告知樟芝各項活性成分的含量，保障消費者。

李明哲醫師建議避免喝冰冷飲料如奶茶、含糖茶類，通常一千西西的冰會降低體內代謝約五百大卡，就算吃少也是會胖。每天少吃五百大卡，一周可以瘦約半公斤，減少每餐的量就可以減重。同時避免吃下午茶與宵夜，下午三到四點小腸吸收率高，宵夜時間體內代謝降低，都是不適合吃東西的時間。

多運動，尤其是有氧運動可以燃燒脂肪，每天運動三十分，每周三次，不但可以減重還可以提升心肺功能，如果不能運動，建議可以在家以水泡腳、泡澡，體溫升高一度可以提升代謝率約一成。

應維持睡眠飲食規律，一般來說規律的人減重容易，不規律的比較難減如果有月經問題或是其他不適或是短時間內突然胖很多，建議找醫師診斷，因為可能是病態性肥胖，要先治療疾病才能有效減肥。有水腫問題者注意鹽分攝取。

台南市一名21歲的男子最近突然視力變差，從原本的1.0變成0.1，就醫後發現竟然是高血壓造成眼內出血影響視力，醫師並檢查出是腎上腺增生造成，經治療後視力已有改善。

這名男子去年底視力在短時間內突然變壞，到眼科診所就醫卻查不出毛病，轉到成大醫院眼科後，醫師懷疑是高血壓造成，為他量血壓，收縮壓高達228毫米汞柱、舒張壓140毫米汞柱。住院後發現，這名年輕男子不僅高血壓，腎臟功能也受影響，左心室肥大、有心臟衰竭情況。

患者表示，過去從沒有高血壓問題，家族中也沒有人年輕時就高血壓，而且未服藥物。醫師檢查發現患者血中的皮質醛酮濃度，較正常人高出3到4倍，證實是因皮質醛酮分泌過多引發的高血壓，患者並沒有腎上腺腫瘤，研判是腎上腺增生，經給予皮質醛酮抑制劑，症狀已慢慢改善，視力也逐漸恢復。

成大醫院心臟內科主治醫師林志展表示，一般認為高血壓是中、高齡者才有的問題，但現在年輕患者愈來愈多，很多是因肥胖造成，但也有因其他疾病，像嗜鉻細胞瘤、皮質醛酮分泌過多症、腎絲球腎炎、腎病症候群、內分泌疾患、妊娠毒血症或藥物等，都可能讓血壓在半年內增高，而且比一般的高血壓嚴重，稱為惡性高血壓，但這類的高血壓只要能找出病因，都能獲得控制，如果未處理可能造成心、腎衰竭的嚴重後果。

如果30歲以下發生高血壓，或使用3種以上的藥物無法控制，或55歲以上發生高血壓，收縮壓大於160毫米汞柱、舒張壓大於100毫米汞柱，都要小心是這類的高血壓。

不常運動、伸展筋骨的民眾，即使進行一個普通的動作，甚至睡得太熟，肩頸姿勢固定太久，也可能出現疼痛，肌肉緊繃等症狀。北市聯醫中興院區中醫師王惟德說，肩頸僵硬或感到痠痛時，時建議可按壓手腕附近後溪穴，紓緩不適；後溪穴在手掌側邊，小指指節後的遠側掌橫紋頭處。

中醫師王惟德表示，按壓後溪可改善肩頸循環。不少肩頸經常痠痛的患者，平常多無溫和運動習慣，身體較僵硬，若動作太突然、快速，很可能馬上感受疼痛；尤其身體較僵硬的民眾，運動時還是要循序漸進，不小心發生任何扭傷，情況嚴重時還是要馬上就醫，平日覺得有點緊繃的民眾，不妨多按後溪等有助紓壓的穴位。

古人稱後溪穴通於督脈，常按壓此穴，可以幫助消除情緒壓力，讓任督兩脈暢通增強能量，也可舒緩一天的肌肉酸痛，迅速平衡身心靈。此外，泡個熱水澡也是簡單的方法，有助於消除壓力、放鬆肌肉、入眠，睡個好覺才能有體力迎接新的一天。

王惟德醫師曾收治一名年輕的車禍受傷患者，胸肋兩側延伸往下的部位出現疼痛，經針灸後康復。他指出，患者除有挫傷外，頸部、膝蓋有較明顯的傷勢，但胸肋兩側往下的脅肋部位未見明顯傷口，推測脅肋與車禍產生的緊張、驚嚇有關，由於判斷患者氣鬱不順，針灸列缺穴後疼痛已消失。醫師指出，脅肋痛未必是外傷所致，中醫認為受驚嚇、緊張，生氣的病患也常會有脅肋痛等症狀。

中醫臨床上常見精神抑鬱，胸肋兩側附近或往下處感到脹悶、疼痛，舌色淡紅微暗，舌苔薄等的患者都偏向肝氣鬱結的體質，中藥常以柴胡疏肝湯為主方，但具體用方仍需諮詢醫師。肝氣鬱結的患者還常見意志消沉、喜猜疑，胸悶，善嘆息，口苦咽乾，咽中有異物感等表徵。

中醫認為此型患者多自我要求高，易驚嚇、易生氣、經常熬夜，導致肝氣鬱結、氣機不暢。臨床上多見到生氣後出現脅肋脹痛，胸悶不舒，飲食減少，臍腹兩側悶痛。原因是經絡的肝經循環有經過肛門並沿身體兩側而上行至頭頂，肝主疏泄，可以調整協調體內的氣血循環，但因情緒不穩、容易生氣，導致氣不上行而往下降，很多時痔瘡還會因此而出。針灸常選用陽陵泉、支溝、內關等穴位，達到疏肝理氣，解鬱的作用。

預防習慣性便祕，可多按摩身體上的穴道。新竹縣中醫師公會理事長鄭阿乾表示，這種症狀相當常見，產生的原因多半是胃腸功能異常、精神壓力過大、缺乏運動、水分或纖維質攝取不足等因素所造成，治療上宜促進胃腸蠕動，同時多喝水、多吃蔬果，有空時多按摩天樞穴、支溝穴等人體穴位，可加以預防。

鄭醫師指出，有習慣性便祕的人常出現大便不易排出的情形，會有這種情況可能是大便堅硬或排出困難，或解不乾淨，或裡急後重，或是因為開刀後腸道狹窄所致。裡急後重為一種常見的腸道症，裡急是指患者出現想上廁所的衝動，去晚一點就感覺好像要拉到褲子上，後重則是指去廁所後卻不順暢，只能拉一些出來。

不過，每個人的排便習慣都不同，有的人每天排便，有的人二、三天才排一次便，其實就算是暫時異常都沒有太大的關係，但如果是經常性絞痛或不舒服，且常常無法改善時就應接受治療，除了服用中藥處方外，平常可搭配天樞、支溝等穴位按摩，有助於習慣性便祕的預防保健。

鄭阿乾醫師指出，天樞穴屬胃經，位在肚臍旁二寸處，為大腸的募穴，大腸氣集結之處，民眾可自行按揉這個穴位，早晚飯前按揉二分鐘即可；支溝穴屬三焦經，位在手腕背心後三寸處，其具有通便運氣的作用，民眾可自行用手指或拇指直接按在穴位上，早晚三分鐘。